Rubéola

Marzo 2017
La rubeola designa al virus de la rubeola, una infección benigna y contagiosa que afecta especialmente a los niños entre 5 y 9 años. El virus, presente en las gotitas nasales, se transmite por la tos y por los estornudos. La rubeola es potencialmente grave en las mujeres embarazadas porque puede provocar malformaciones en el feto. Cursa con fibre, aumento del volumen de los ganglios del cuello, erupción cutánea y nauseas. Unos análisis de sangre permiten confirmar el diagnóstico. La vacuna contra la rubeola se comercializa desde hace 40 años. Se administra sistemáticamente a título preventivo entre los 12 y los 24 meses.


Definición

La rubéola es una enfermedad exantemática (manchas rojas en la piel) producida por un virus que suele durar una semana aproximadamente.

Rubeola congénita

La rubeola congénita afecta a ciertas mujeres embarazdas que nunca han estado vacunadas contra el virus de la rubeola. Representa un gran peligro para el embrión durante los primeros 4 meses de embarazo. Puede provocar malformaciones, transtornos cardíacos y oculares, un retraso en el crecimiento y meningoencefalitis. La detección prenatal es obligatoria y consiste en intentar detectar los anticuerpos característicos de la enfermedad. Si el diagnóstico se confirma la embarazada necesitará un seguimiento en un centro especializado.

Virus de la rubéola

El virus de la rubéola provoca una erupción contagiosa, inmunizante, en general benigna y que a veces incluso pasa desapercibida. La rubéola suele aparecer entre los 5 y los 9 años.

Sintomas

Las manifestaciones de la rubéola son esencialmente: fiebre, dolor de cabeza, ganglios inflamados, erupciones en el cuello y en la cara...

Diagnóstico

  • El diagnóstico de la rubéola es difícil porque las manifestaciones de esta infección pueden parecerse a las de otras enfermedades víricas.
  • Esta enfermedad vírica pasa a veces desapercibida.

Mujeres embarazadas

La rubéola es una enfermedad vírica benigna: no representa ningún peligro para un niño.
Los riesgos tienen que ver con la contaminación de una mujer embarazada y de su feto.

Contagio

  • El niño es contagioso durante los 8 días después de la aparición de las lesiones de la piel.
  • El período de incubación de la rubéola es de 15 días antes del comienzo de los primeros signos de la enfermedad.
  • El diagnóstico es difícil porque la erupción no es muy característica.
  • El tratamiento consiste administrar antitérmicos para hacer bajar la fiebre.

Riesgos para una mujer embarazada

Un niño afectado por la rubéola no debe acercarse a una mujer embarazada.
  • Una mujer embarazada infectada por el virus de la rubéola en el transcurso del primer trimestre de su embarazo corre el riesgo de tener un bebé con malformaciones neurológicas, oculares, cardíacas o auditivas.
  • El 94 % de las mujeres embarazadas están protegidas por los anticuerpos que han fabricado durante su infancia tras haber contraído el virus o tras haber sido vacunadas.
  • Las mujeres embarazadas no inmunizadas pueden contraer la rubéola y trasmitirla al bebé a través de la placenta, provocando así un riesgo de malformaciones.
  • La aparición de manifestaciones leves provocadas por el virus de la rubéola puede tener repercusiones graves en el feto y provocar malformaciones fetales.
  • Toda infección de la madre por el virus de la rubéola puede contaminar al embrión hasta aproximadamente la 20ª semana de embarazo.
  • Esta contaminación puede provocar un aborto espontáneo o malformaciones en diferentes órganos, como el corazón o el cerebro o los sentidos como el oído o la vista...
  • Después del nacimiento, el bebé sigue siendo contagioso entre 6 meses y un año.

Comprobar la protección de la mujer embarazada contra la rubéola

La presencia de anticuerpos significa que la futura mamá está inmunizada. La rubéola puede provocar malformaciones en el feto.

Aconsejar a las futuras mamás hacer un control de anticuerpos contra la rubéola cuando deciden tener un bebé y vacunarlas en ese momento si no hay anticuerpos.La ausencia de anticuerpos significa que el test es negativo.

Si durante el embarazo se comprueba la ausencia de anticuerpos es necesario vacunar a la madre después del parto.

Si un análisis de sangre revela que la futura mamá ha contraído la rubéola durante el embarazo, se debe establecer una vigilancia particular.

Consultar al médico en caso de aparición de una erupción en el transcurso de un embarazo en una mujer que no está vacunada.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico que actúe contra la rubéola. El problema principal son las mujeres que contraen la rubéola al principio del embarazo. En este caso se puede practica un aborto si la infección de la mujer embarazada se produjo antes de las 13 semanas de amenorrea.

Prevención

Se recomienda la vacunación por la triple vacuna asociando la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola. El esquema de vacunación es el siguiente: la primera se aplica entre los 9 y los 12 meses, y en el segundo año se aplica la segunda. Un recordatorio es recomendado para las niñas a la edad de 11 a 13 años. Debido al gran riesgo para el feto cuando se contrae la rubeola durante el embarazo, se debe practicar una serología a todas las mujeres al principio del embarazo. Las mujeres no inmunizadas también deben ser vacunadas.

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