La histerectomía: extirpación del útero
- Es la cirugía para extirpar el útero de una mujer.
- Se puede hacer a través del abdomen o de la vagina.
Dos tipos de histerectomía: total o subtotal
- Se denomina histerectomía total a la extirpación quirúrgica completa del útero, es decir cuerpo y cuello uterinos.
- Si se conserva el cuello uterino o cérvix, quitando solamente el cuerpo, entonces hablamos de una histerectomía subtotal o supracervical.
¿Cuándo está indicada?
- Tumores uterinos.
- Cáncer de cuello de útero o displasia cervical severa.
- Cáncer de ovario.
- Endometriosis.
- Sangrado vaginal severo y prolongado.
- Prolapso uterino.
¿Cómo se realiza?
- Se trata de una cirugía que se practica con anestesia general.
- Las vías pueden ser diversas:
- La vía abdominal se emplea generalmente para úteros que presentan tumores de gran tamaño o de naturaleza maligna.
- La vía vaginal se utiliza en la mayoría de los casos de tumores, ya sean benignos o malignos, y en el prolapso uterino.
- La vía laparoscópica se suele realizar para extirpar los ganglios linfáticos en los casos de cáncer de cuerpo o cuello uterino.
¿Cuánto dura la hospitalización?
- La histerectomía requiere un periodo de hospitalización posterior de menos de 5 días.
- Si la intervención se ha realizado por vía vaginal o laparoscópica con una hospitalización de 2 o 3 días suele ser suficiente.
¿Cómo es la recuperación?
- Si todo transcurre con normalidad el tiempo de recuperación es de aproximadamente 1 mes.
- Como consecuencia de la extracción del útero, la paciente queda totalmente incapacitada para lograr un embarazo.
- Tampoco volverá a tener la menstruación al faltar el órgano que la produce.
- La respuesta sexual no tiene por qué modificarse.
Si se extirpan los ovarios
- Si se extirpan los ovarios en una mujer post-menopáusica lo habitual es que no haga falta realizar tratamiento con terapia hormonal sustitutiva, si con anterioridad a la intervención no la precisaba.
- Además, si se operó de un tumor hormonodependiente (cáncer de cuerpo de útero) la hormonoterapia estará contraindicada.
- En caso de que se conserven los ovarios, no se produce ningún trastorno hormonal ni metabólico.
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