Miastenia: diagnóstico

Agosto 2017


El diagnóstico de la miastenia gravis se realiza teniendo en cuenta los síntomas y se confirmada con diversas pruebas complementarias.

Los síntomas más sugestivos


La visión doble, la aparición de fatiga muscular importante después de realizar un ejercicio repetitivo y la caída de los párpados son los más importantes.

La prueba del edrofonio o tensilón


Se realiza en pacientes que presentan una caída de los párpados o visión doble. Consiste en inyectar 2 mg de un fármaco denominado edrofonio (Tensilón) y comprobar si en 1 minuto desaparecen los síntomas; la mejoría dura 5 minutos. La sensibilidad de la prueba es del 80-90% aunque podemos encontrarnos con falsos negativos y falsos positivos.

Estudios electrofisiológicos

  • La estimulación nerviosa repetitiva de un nervio (6-10 veces), comprobándose si se producen cambios en la contracción muscular
  • La electromiografía de fibra única: estimulación de dos fibras musculares individuales. Esta prueba tiene una sensibilidad del 95% aunque no es específica de la miastenia.

Pruebas serológicas

  • La presencia de Anticuerpos del receptor de acetilcolina: cuando son positivos confirman el diagnóstico de miastenia gravis. Están presentes en el 80-90% de la miastenia gravis generalizada y en el 50% de la miastenia gravis ocular.
  • La presencia de Anticuerpos anti-Musk: son positivos en el 50% de los pacientes con anticuerpos anti-receptor de acetilcolina (-)
  • Otros anticuerpos que podemos encontrar son los anticuerpos anti-músculo estriado, los anticuerpos anti-titina y los anticuerpos anti-rianodina

Otras pruebas para diagnosticar la miastenia gravis


Saber más

Consulta también

Publicado por DRA. MARNET. Última actualización: 20 de febrero de 2014 a las 11:26 por DRA. MARNET.
El documento «Miastenia: diagnóstico» se encuentra disponible bajo una licencia Creative Commons. Puedes copiarlo o modificarlo libremente. No olvides citar a CCM Salud (salud.ccm.net) como tu fuente de información.