Proyecto de embarazo: información y prevención

Julio 2017



En septiembre de 2009, la Alta Autoridad de la Salud publicó una lista de recomendaciones destinada a los profesionales de la salud encargados de atender a mujeres que han decidido concebir un bebé.
El objetivo de esta lista es de recalcar las medidas de prevención y los exámenes que deben realizarse en las mujeres que desean ser madres.

Objetivo


Informar y prevenir a las parejas que desean ser padres.

¿Cuándo y a quién informar?

  • Cuando la pareja manifiesta su deseo de concebir un bebé.
  • Cuando el profesional de la salud conoce que su paciente tiene planes de matrimonio o de convivencia.
  • A pacientes que asisten a un control ginecológico de forma regular para renovar sus métodos de anticoncepción.

¿Qué tipo de información se debe brindar?

  • Medidas de prevención y consejos de higiene de vida.
  • La utilidad, ventajas, desventajas, los resultados de los exámenes que se realizan. Asimismo, es necesario aclarar que la paciente tiene la libertad de aceptar o negarse a someterse a estos análisis y que los resultados de estos deben conservarse.
  • Los marcadores séricos, diagnóstico prenatal in-útero, despistaje prenatal de enfermedades genéticas.
  • Respuestas a todas las preguntas que la pareja pudiera realizar.
  • Los riesgos que representan ciertos hábitos (tabaquismo u otros).
  • La necesidad de asistir a una consulta con un especialista en caso de enfermedad crónica o de alguna molestia.

Datos importantes

  • Edad de la paciente.
  • Peso.
  • Antecedentes familiares de alguna enfermedad.
  • Enfermedad genética.
  • Anomalías como, por ejemplo, problemas de fertilidad provocados por el consumo de Distilbene.
  • Alguna anomalía durante un embarazo anterior:
    • Diabetes gestacional.
    • Hipertensión arterial gravídica.
    • Problemas de homeostasis.

.
  • Antecedentes:
    • Ginecológicos.
    • Quirúrgicos.
    • Obstétricos. .

Exámenes a realizar

Exámenes clínicos


Exámenes ginecológicos

  • Frotis vaginal.
  • Evaluación de los senos.

Exámenes biológicos


Es recomendable realizar tomar una muestra de sangre para:
  • Determinar el grupo sanguíneo.
  • Realizar exámenes serológicos (para descartar una toxoplasmosis, una rubeola, VIH-1 y VIH-2). Estos exámenes deben realizarse con una muestra de sangre de la mujer y también del hombre.
  • Realizar otras pruebas de despistaje de:
    • Anticuerpos anti-Hbs.
    • Sífilis.
    • VHC (virus de la hepatitis C)..

Medicamentos


Es necesario tomar en cuenta algunas recomendaciones antes de recetar cualquier medicamento a una mujer que desea concebir:
  • Anticipar la adaptación terapéutica en caso de mujeres que padecen una enfermedad crónica o que siguen un tratamiento a largo plazo.
  • Prevenir cualquier defecto de cierre del tubo neural.
    • Las mujeres deben consumir ácidos fólico desde que deciden concebir un bebé hasta la semana 12 de amenorrea (400 mg/día). .

Vacunas

  • Contra la tos ferina.
  • Contra la rubeola (en caso de serología negativa de la mujer, será necesario evitar el embarazo durante los 2 meses posteriores a la vacuna).
  • Varicela (las mujeres en edad de procrear que no presentan ningún antecedente clínico de varicela deben evitar el embarazo durante los 3 meses posteriores a la vacuna).

Modo de vida y condiciones del entorno


Es necesario prevenir los riesgos vinculados al modo de vida y al entorno.

Alimentación

  • Es necesario recomendar una alimentación variada y equilibrada.
  • Es necesario ofrecer indicaciones a la paciente a fin de evitar una toxoplasmosis o una listeriosis.
  • Es necesario iniciar un tratamiento en caso de anorexia, obesidad o falta de peso.

Actividad física

  • Es necesario recomendar la práctica de una actividad física de forma regular, sobretodo en caso de sobrepeso.

Automedicación

  • Informe a la paciente sobre los riesgos de la automedicación.
  • Explique a la paciente que el consumo de medicamentos sin receta médica puede ser perjudicial desde antes de la concepción.
  • Informe a la paciente acerca de los medicamentos contraindicados antes y durante el embarazo.

Tabaco, alcohol y otras sustancias


Recomiende un tratamiento para dejar algunos hábitos nocivos como:
  • Tabaquismo.
  • Alcoholismo.
  • Sustancias psicoactivas.

Informe a la paciente acerca de los efectos del tabaquismo en el desarrollo del bebé.

Riesgos laborales


Es necesario determinar si la madre está expuesta o no a agentes teratógenos.

Situación socio-económica

  • Es necesario identificar la situación socioeconómica de la paciente:
    • Dificultad para acceder a los servicios de salud.
    • Exclusión social.
    • Empleo poco rentable.
    • Riesgo de exposición al plomo.

.
  • Es posible derivar a la paciente hacia:
    • Una inclusión en la seguridad social.
    • Un tratamiento psicosocial. .


También es importante detectar las situaciones de maltrato o violencia doméstica y otros factores de vulnerabilidad.

Saber más

Consulta también

Artículo original escrito por . Traducido por Carlos-vialfa. Última actualización: 24 de febrero de 2014 a las 15:03 por Carlos-vialfa.
El documento «Proyecto de embarazo: información y prevención» se encuentra disponible bajo una licencia Creative Commons. Puedes copiarlo o modificarlo libremente. No olvides citar a CCM Salud (salud.ccm.net) como tu fuente de información.