Cumplimiento de los tratamientos prescritos por el médico

Julio 2017


La adherencia al tratamiento

  • La adherencia se define como el buen cumplimiento de un tratamiento prescrito por un médico.
  • Implica tomar los medicamentos siguiendo estrictamente las indicaciones de los profesionales sanitarios y no abandonar los tratamientos antes de acabarlos.
  • La no adherencia a los tratamientos médicos es un problema muy importante en nuestras sociedades que afecta a más de la mitad de los pacientes.
  • Para que obtengamos la adherencia de un paciente hacia un tratamiento es importante que él disponga de información suficiente y veraz que le permita tomar los fármacos prescritos correctamente.

Concienciar a los pacientes

  • Para que se informen bien sobre las características de los fármacos.
  • Para que sean conscientes de la importancia de cumplir hasta el final con los tratamientos prescritos *No disponer de la información adecuada sobre los medicamentos a menudo supone el abandono del tratamiento.
  • Esta situación va conducir al fracaso terapéutico y a importantes consecuencias en la salud de los pacientes.
  • Puede provocar ingresos hospitalarios innecesarios que podrían ser evitados.

Factores que pueden favorecer la adherecia a un tratamiento

  • La adhesión del paciente a un tratamiento recomendado se puede favorecer :
    • a través de una prescripción correcta (tratamiento bien seleccionado).
    • una buena relación médico-paciente.
    • dedicando el tiempo necesario a explicar la importancia del tratamiento, sus beneficios y sus riesgos.

Consecuencias del incumplimiento de un tratamiento

  • El incumplimiento puede provocar consecuencias indeseables para el paciente.
  • Como promedio el 50 % de los pacientes no toman los medicamentos prescritos de forma correcta, los toman de forma irregular o no los toman en absoluto.
  • Generalmente el incumplimiento terapéutico se traduce en que el paciente no toma la suficiente cantidad de medicación.
  • En algunas ocasiones ocurre lo contrario: el paciente aumenta por sí mismo las dosis, bien porque pretende acortar la duración del tratamiento o por intenta obtener un mayor efecto terapéutico.

Causas por las cuales un paciente deja de cumplir un tratamiento

  • Desaparición de los síntomas.
  • Aparición de efectos secundarios o indeseados.
  • Una dosificación demasiado complicada para el paciente (particularmente en personas de edad avanzada).
  • Una técnica dificil de realizar (como en el caso de los dispositivos inhaladores en el caso de enfermedades respiratorias como el asma bronquial o la EPOC).

Aspectos importantes cuando se instruye, se informa y se advierte a un paciente

  • Los efectos del medicamento:
    • Qué síntomas desaparecerán y cuándo.
    • La importancia de tomar el medicamento.
    • Qué podría pasar si no se lo toma.
  • Los efectos adversos:
    • Qué efectos indeseables pueden aparecer y cómo reconocerlos.
    • Cuánto tiempo pueden durar, lo graves que pueden ser.
    • Qué hacer si aparecen estos efectos secundarios indeseables.
  • Darle las instrucciones necesarias:
    • Cuándo y cómo tomar el medicamento.
    • Cómo almacenarlo en casa.
    • Cuánto tiempo debe tomarlo.
    • Qué hacer en caso de aparecer problemas al tomar el medicamento.
  • Advertencias:
    • Precauciones que debe tener durante el tratamiento.
    • Cual es la dosis máxima recomendada.
    • Necesidad de acabar el tratamiento el tratamiento hasta el final (ejemplo, en el caso de los antibióticos).
    • Importancia de no interrumpirlo bruscamente (en el caso de los betabloqueadores, los corticoides consumidos durante un largo período de tiempo o los anticonvulsivantes).

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  • Establecer la fecha de la siguiente consulta:
    • Si debe haber o no una próxima consulta.
    • En caso afirmativo cuándo debe producirse.
    • En qué circunstancias debe venir antes de lo previsto.
  • Comprobar que todas las indicaciones han quedado claras y el paciente ha entendido toda la información que se le ha dado.

Tener la seguridad de que la información ha sido entendida por el paciente

  • Pedir al paciente que repita la información básica y preguntarle si tiene alguna duda.
  • En el caso de un anciano o un niño preguntar a la persona que lo acompaña.
  • Se debe tener en cuenta que algunos medicamentos y/o alimentos, al ser tomados juntos, pueden desencadenar interacciones que daran resultados no esperados por el paciente.

Saber más

Importancia del cumplimiento terapéutico
Adherencia a tratamientos farmacológicos
Factores que influyen en la adhesión a los tratamientos en los ancianos
Manual para el correcto uso de los medicamentos de acuerdo a los distintos grupos farmacológicos

Consulta también

Publicado por DRA. MARNET. Última actualización: 12 de octubre de 2016 a las 11:47 por Carlos-vialfa.
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