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Hemoglobina glicosilada - Diabetes

Junio 2015


La hemoglobina glicosilada es el mejor índice de control de la diabetes y de la eficacia de los tratamientos antidiabéticos.

Definición


La hemoglobina se fija el oxígeno, da a la sangre su color rojo y permite el transporte sanguíneo del oxígeno. La hemoglobina también puede fijarse sobre el azúcar, lo que se llama el proceso de glicación. Un aumento de la tasa sanguínea de azúcar provocará una elevación de la hemoglobina fijada al azúcar, es decir la hemoglobina glicosilada.

Evaluación de la glucemia media 2 a 3 meses antes


La hemoglobina glicosilada o HbA1C evalúa la glucemia media 2 a 3 meses antes del análisis de sangre.
  • Representa un índice retrospectivo y acumulativo de la glucemia de este período.
  • La hemoglobina glicosilada se define también como la memoria del control glucémico mientras que la glucemia aporte una información en un instante dado.
  • Cuanto más se eleve la tasa de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses, mayor será el valor de la hemoglobina glicosilada.

Evaluación del buen equilibrio de la diabetes y de la eficacia del tratamiento


El medio más fiable para evaluar el buen equilibrio de la diabetes y la eficacia del tratamiento es la hemoglobina glicosilada.

4 análisis al año


El análisis de sangre de la hemoglobina glicosilada debe ser efectuada 3 o 4 veces al año.

Valores normales en una persona no diabética


HbA1C: tasa de hemoglobina glicosilada comprende entre 4 al 6 %.

Equivalencias con la glucemia

  • HbA1C 6% equivale a 1,2 g.
  • HbA1C 7% equivale a 1,5 g.
  • HbA1C 8% equivale a 1,8 g.
  • HbA1C 9% equivale a 2,1 g.

Eficacia del tratamiento


La hemoglobina glicosilada es un índice que permite evaluar la eficacia del tratamiento de la diabetes así como los riesgos de que aparezcan complicaciones.

Evaluación de riesgo de complicaciones a largo plazo


La hemoglobina glicosilada permite evaluar los riesgos de complicaciones de la diabetes.

Disminución del 1 % de la tasa de hemoglobina glicosilada


Una disminución del 1 % de la tasa de hemoglobina glicosilada disminuye los riesgos de:
  • Infarto: 14 %
  • Problemas cardiovasculares: 37 %
  • Amputaciones: 43 %

Las recomendaciones de la Alta Autoridad de la Salud de Francia


La tasa de hemoglobina glicosilada debe ser:
  • Diabetes de tipo 2 tratada por antidiabéticos orales: inferior a 6,5 % (o 7% según el tipo de tratamiento).
  • Diabetes de tipo 2 tratado con insulina: inferior al 7 %
  • Diabetes de tipo 2 de personas muy mayores: inferior al 8 %
  • Diabetes de tipo 1: comprende entre el 7 y 7,5 %


Estas cifras varían en función al tipo de diabetes, del tratamiento, de la edad y las complicaciones.

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El artículo original fue escrito por p.horde. Traducido por Carlos-vialfa. - última actualización por Jeff
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