¿Qué es una prueba de esfuerzo o ergometría?
Prueba de esfuerzo
- La ergometría o prueba de esfuerzo es una prueba que se utiliza para el diagnóstico de la angina de pecho en pacientes con dolor torácico y para valorar la respuesta del corazón al ejercicio.
- En reposo un paciente que tiene enfermedad coronaria puede no experimentar ningún síntoma y tener un electrocardiograma normal cuando la obstrucción de su arteria permite un flujo de sangre al corazón normal.
- Este mismo paciente, cuando realiza un esfuerzo físico, aumenta el trabajo de su corazón y, por lo tanto, la necesidad de aporte de sangre.
- Al existir una obstrucción coronaria, aparecerá un déficit del riego sanguíneo que provocará la aparición de angina de pecho y alteraciones en el electrocardiograma.
¿Para qué sirve la ergometría?
- La ergometría nos ayuda en el diagnóstico de la obstrucción coronaria.
- Además es útil para valorar el pronóstico en aquellos pacientes con enfermedad coronaria ya conocida.
- También nos ayuda a valorar el efecto del tratamiento.
- Puede usarse también para determinar cuál es el nivel de esfuerzo físico apropiado para cada persona.
¿En qué consiste la prueba?
- El estudio se realiza en una sala acondicionada bajo la supervisión de un médico y de un enfermero.
- Se utiliza una cinta caminadora (o una bicicleta estática) durante la prueba para medir la respuesta cardiovascular al ejercicio.
- El paciente se desnuda de cintura para arriba y debe llevar pantalón corto.
- Se le conecta a un esfingomanómetro (o aparato que mide la tensión arterial) y a un electrocardiógrafo (aparato que realiza el electrocardiograma) durante toda la prueba.
- Se realiza un electrocardiograma antes de empezar la prueba, varios durante la prueba y otro al finalizar la misma hasta que el paciente se recupera del esfuerzo físico.
- También se registra la frecuencia cardiaca y las cifras de tensión arterial durante la prueba.
- La ergometría suele durar de 6 a12 minutos.
- Durante la ergometría se debe realizar el mayor esfuerzo posible, alcanzando incluso el úmbral del cansancio o máximo nivel de resistencia.
- Si durante la prueba el paciente tiene un dolor en el pecho debe decírselo urgentemente al médico.
Preparación antes de la prueba
- El personal sanitario le informa al paciente si es necesario o no suspender la medicación antes de la prueba.
- El paciente debe llevar ropa que se pueda quitar fácilmente y calzado cómodo, preferiblemente zapatillas deportivas (sin tacones).
- Si el paciente tiene mucho vello en el tórax hay afeitarlo para que el registro del electrocardiograma sea de mayor calidad.
- La comida antes de la ergometría debe ser ligera y no se debe comer entre 2 y 3 horas antes de realizar la prueba.
- Tampoco se debe acudir tras un ayuno prolongado ya que puede existir riesgo de hipoglucemia o bajada del azúcar en la sangre.
- Se deben evitar las bebidas alcohólicas, la cafeína y otros excitantes horas antes de realizar la prueba.
- No practicar una actividad física intensa o ejercicio físico habitual en las doce horas anteriores a la prueba.
¿Qué parámetros se miden durante la ergometría?
- La respuesta al esfuerzo se mide a través de la recogida de diferentes parámetros vitales:
- Cifras de tensión arterial.
- El ritmo y la frecuencia cardíaca.
- El ritmo y la frecuencia respiratoria.
- El electrocardiograma.
¿Qué siente el paciente mientras realiza la prueba de esfuerzo?
- La prueba de esfuerzo es indolora para el paciente.
- Puede presentarse cansancio físico durante la prueba.
- El paciente puede acabar el estudio en cualquier momento.
- En personas con enfermedad cardiovascular puede aparecer dolor en el pecho o elevación de las cifras de tensión arterial: cuando aparece una de estas dos situaciones se suspende el estudio.
¿Tiene algún riesgo la ergometría?
- La ergometría es una prueba segura que se realiza bajo la supervisión del médico.
- En personas sanas no suele entrañar riesgo alguno excepto la aparición de cansancio o fatiga.
- En personas con enfermedad cardiaca o extracardíaca importante, durante el estudio puede aparecer:
- Fatiga importante.
- Sensación de falta de aire o ahogo.
- Aumento de la frecuencia respiratoria.
- Dolor torácico.
- Descenso o aumento de las cifras de tensión arterial.
- Mareo.
- Síncope o pérdida brusca del conocimiento.
- Alteraciones del ritmo o de la frecuencia cardiaca.
Saber más
- Ergometría.
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