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¿Causa infertilidad el DIU?

Junio 2015

  • Existe la creencia de que estos dispositivos causan enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) y como consecuencia de ello, la infertilidad tubárica (por problemas en las Trompas de Falopio).
  • Según los estudios previos del Women's Health Study el uso del DIU incrementa el riesgo de EPI en un 60%, y según la Oxford Family Planning Association se incrementa el riesgo de EPI en 10 veces.

El riesgo varía en función del tipo de DIU que se utiliza

  • En estudios más recientes estos datos varían según el tipo de dispositivo.
  • El riesgo se relaciona solamente con el procedimiento de inserción del dispositivo.
  • Después del primer mes de uso, el riesgo de infecciones no es significativamente más elevado que en las mujeres que no llevan el DIU.

Resultados de un estudio realizado en 358 mujeres

  • Hubacher y col. diseñaron un estudio sobre 358 mujeres con esterilidad primaria (nulíparas) por presentar oclusión tubaria documentada por histerosalpingografía.
  • Estas mujeres se comparaban con mujeres con infertilidad primaria sin oclusión tubaria (controles infértiles) y mujeres primigrávidas (controles gestantes).
  • No se encontraron diferencias significativas entre las mujeres infértiles con oclusión tubaria asociada con el uso de DIU de cobre, con respecto a las mujeres de control.
  • Tampoco se encontró asociación entre la infertilidad tubárica con:
    • el tiempo que llevaban puesto el DIU.
    • el motivo por el que se retiró el dispositivo.
    • la presencia o ausencia de problemas ginecológicos relacionados con su uso.

La asociación del DIU y la infección por Chlamydia

  • La única asociación con la infertilidad fue la presencia de serología sérica positiva para Chlamydia trachomatis, es decir, aquellas mujeres que habían tenido una infección previa por Chlamydia.

Conclusión

  • Según estos resultados se sugiere que el uso de DIU de cobre es seguro y estaría indicado en mujeres nulíparas (que nunca han parido) que no presenten riesgo de adquirir enfermedades de transmisión sexual (ETS).
  • En las mujeres nulíparas que tienen múltiples parejas sexuales sería más prudente no colocarlo.

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Publicado por DRA. MARNET.
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