Las enfermedades infecciosas durante el embarazo

Junio 2018



Infecciones maternas durante el embarazo: tipos de infecciones

Ciertas infecciones que puede tener la madre mientras está embarazada pueden ser peligrosas para el feto. Estas infecciones en ocasiones provocan síntomas leves en la madre (rubéola, CMV, toxoplasmosis) aunque otras veces pueden ser mas graves como es el caso de la sífilis. Cuando el feto se infecta puede morir pero también puede sobrevivir y nacer con una infección (VIH, toxoplasmosis) o con malformaciones como es el caso de la rubéola o la sífilis. Actualmente la rubéola es la única infección congénita que puede evitarse mediante la vacunación. Entre las infecciones de la madre mas importantes destacamos la rubéola, la infección congénita por citomegalovirus (CMV), la
sífilis congénita, la toxoplasmosis congénita, la infección por el virus del SIDA o VIH y la listeriosis congénita y neonatal.

Infecciones bacterianas durante el embarazo

Entre las infecciones que pueden afectar a la madre durante el embarazo encontramos las provocadas por el estreptococo agalactiaea, la vaginosis bacteriana, la tricomoniasis, la candidiasis, las infecciones urinarias y la listeriosis.

Enfermedades virales durante el embarazo

Existen varios tipos de virus que se pueden transmitir de una mujer embarazada a su bebé. Algunas de estas infecciones pueden provocar anomalías congénitas, infecciones en el recién nacido o tener consecuencias en el niño que pueden aparecer algunos meses o, incluso, años después. Estas consecuencias variarán dependiendo del virus responsable y/o del momento del embarazo en el que aparece la infección. Los principales virus responsables de infecciones adquiridas en el útero son los citomegalovirus, el virus de la rubéola, los parvovirus B19 y el virus de la varicela. Otros virus podrán infectar al niño especialmente en el momento del parto como los virus herpes simple, VIH y el virus de las hepatitis B y C.

La rubeola

La rubeola es una infección viral muy contagiosa que aparece normalmente entre los 5 y los 9 años de edad. El 94% de las mujeres embarazadas están protegidas por los anticuerpos fabricados en su infancia o por posteriores vacunaciones pero la mujeres embarazadas no inmunizadas pueden contagiarse de rubeola y transmitírsela al bebé a través de la placenta, provocando así un grave riesgo de malformación. Los síntomas de la rubeola son fiebre, dolor de cabeza, erupción en el cuello y la cara...La rubeola es difícil de diagnosticar ya que los síntomas se pueden parecer a los de otras enfermedades virales. A veces la rubeola pasa totalmente desapercibida. Los síntomas provocados por el virus de la rubeola, aunque moderados, pueden tener repercusiones en el feto y provocar malformaciones. La única forma de asegurarse de que no hay infección por rubeola es el análisis de sangre de forma repetida.

El CMV o citomegalovirus

Las mujeres embarazadas, especialmente las madres de otros niños pequeños o que trabajan en escuelas, pueden infectarse por el virus CMV o citomegalovirus. Este virus se contagia a través del contacto repetitivo con la saliva o la orina de niños pequeños. El virus puede provocar un aborto espontáneo durante el primer trimestre del embarazo. Se puede transmitir al feto y provocarle sordera, retraso mental, enfermedades hepáticas, retraso en el crecimiento o malformaciones. Las manifestaciones de la infección por CMV se parecen a cualquier otro virus corriente como el de la gripe: fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares...Generalmente una madre que ya ha estado en contacto con el CMV antes del embarazo ya está inmunizada. El 80% de los fetos contaminados durante el embarazo no van a sufrir ningún tipo de secuelas.
Para saber más: http://www.healthsystem.virginia.edu/UVAHealth/peds_hrnewborn_sp/cmv.cfm

Detección del virus CMV

Un análisis de sangre de la madre permite detectar la presencia de anticuerpos contra el virus. Un test negativo significa que la madre no ha estado en contacto con el virus. Si el test da positivo durante el embarazo, se debe consultar rápidamente con el médico con el fin de asegurar la ausencia de contaminación del feto.

La sífilis

Actualmente esta infección es muy rara gracias a que se suele detectar a través de un análisis de sangre que se practica a la futura madre en las clínicas prenatales y al tratamiento con penicilina. Sin embargo todavía podemos encontrarla en países en vías de desarrollo. Las características clínicas en lactantes son la rinitis (ruido al respirar), las lesiones cutáneas y de mucosas, la hepatoesplenomegalia, la linfadenopatía y las alteraciones óseas, dentales y cartilaginosas (nariz en silla de montar).


Foto: © 123rf_83052581_Iurii Bukhta.jpg

Maladies infectieuses durant la grossesse
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Infectious diseases during pregnancy
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Última actualización: 7 de febrero de 2018 a las 12:17 por DRA. MARNET.
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