Los tratamientos para los problemas de erección

Junio 2018
Para conseguir una erección varios factores necesitan trabajar conjuntamente: el cerebro, los nervios, las hormonas y los vasos sanguíneos. Si alguna de estas funciones no funciona de forma correcta pueden aparecer problemas de erección. Un problema de erección generalmente no está "solo en la cabeza":la mayoría de los problemas de erección tienen una causa física.



Problemas de erección en jóvenes

Tiempo atrás los problemas de erección solían afectar a hombres mayores de 50 años. Sus causas eran, sobretodo, físicas y ligadas a factores como el sobrepeso, la diabetes, el tabaquismo, la hipertensión, o los problemas cardiovasculares. etc. aunque también psicológicas como el estrés o la depresión. Pero actualmente acuden también a la consulta jóvenes menores de 30 años y ya representan un 20% de los pacientes que acuden a consultar por esta razón. Diversos estudios han puesto en evidencia que muchos jóvenes utilizan Viagra o medicamentos parecidos unicamente con fines "recreativos". Las causas físicas son las responsables con mas frecuencia en los hombres mayores y las causas emocionales son más frecuentes en los más jóvenes. Entre las causas psicológicas mas frecuentes encontramos una mala comunicación con la pareja, los sentimientos de duda o de fracaso, el estrés, el miedo, la ansiedad o el
tener demasiadas expectativas con respecto al sexo.

Problemas de erección por nervios

Cuando un hombre tiene erecciones por la mañana o por la noche mientras está durmiendo lo mas probable es que su problema de erección no se deba a una causa física. La mayoría de los hombres tienen de 3 a 5 erecciones por la noche que duran unos 30 minutos. Cuando un hombre recibe un estímulo sexual su cerebro responde provocando que su cuerpo envíe mas flujo de sangre hacia el pene lo que provocará la erección. Pero para esto ocurra el pene debe relajarse para que las cámaras interiores se llenen de sangre. El estrés pueden disminuir la capacidad del cuerpo para relajarse lo suficiente como para que los tejidos del pene se llenen de sangre. Es por esta razón que el estrés puede provocar impotencia o disfuncion eréctil, cuando los niveles son muy altos. Asimismo puede convertirse en un círculo vicioso ya que la disfunción sexual también provocará ansiedad en el hombre (los hombres con problemas sexuales se culpan a sí mismos y se cierran emocional y sentimentalmente).

Problemas de erección a temprana edad

Problemas de erección a los 20 años

Hay que interrogar al paciente sobre algunas cuestiones antes de sospechar que la causa es de origen psicológico. Algunas de las preguntas que se le deben hacer incluyen las siguientes: saber si está tomando algún medicamento, incluídos los fármacos o suplementos de venta libre o si consume alcohol, tabaco o drogas psicoactivas,
Para sospechar una causa psicológica le interrogaremos sobre su estado mental (saber si tiene estrés, ansiedad o síntomas que sugieran una depresión) o si tiene problemas en su relación de pareja.

Problemas de erección a los 30

Entre las causas mas frecuentes encontramos una alimentación inadecuada, una vida sedentaria, el estrés, la inseguridad en uno mismo y la falta de experiencia.

Problemas de erección a los 40

Pueden ser responsables la utilización del preservativo, el estrés, el miedo al fracaso, la depresión, la ansiedad, un estilo de vida demasiado sedentario, una reducción en los niveles de testosterona, una alimentación demasiado rica en carne y pobre en vegetales, un abuso de alcohol y tabaco, una diabetes, la hipertensión, el colesterol alto o la obesidad.

Problemas de erección: soluciones caseras

En muchos casos de problemas de erección simplemente introduciendo ciertos cambios en el estilo de vida suele ser suficiente. Entre estos destacan hacer ejercicio físico con regularidad, hacer una dieta saludable (puede ayudar una dieta en la que se incluya pescado blanco, mantequilla, queso, lácteos, cereales y frutas), perder peso en caso de que exista un sobrepeso, dormir las horas necesarias, dejar de consumir tabaco, alcohol o drogas o, en caso de problemas de relación con la pareja puede consultarse con un experto ya sea con un Psicólogo o con un Sexólogo.

Falta de erección: soluciones

Diversos tratamientos eficaces pueden ayudar a los hombres afectados por disfunción eréctil. Es indispensable tratar primero las causas médicas siempre que existan (hipertensión arterial, diabetes por ejemplo...). Si los problemas de erección se prolongan más de 3 meses, no esperéis más y hablad con vuestro médico. Los hombres afectados por disfunciones eréctiles deben saber que existen medicamentos eficaces que pueden tratar estos problemas.
Lo primero siempre es aceptar que existe un problema y querer resolverlo. Es importante que haya una buena comunicación con la pareja para poder hablar del tema y poder así controlar la ansiedad. Además de introducir los cambios pertinentes en el estilo de vida ciertos suplementos de productos naturales pueden ayudar. Entre ellos destaca la vitamina C (1000 mgr de este suplemento tres veces al día) que disminuye el colesterol en la sangre y mejora la circulación sanguínea, la vitamina E (antioxidante), el zinc (las ostras son ricas en zinc), la vitamina D (también llamada vitamina solar cuyo déficit interviene en la producción de iones de superóxido que son los responsables de un bombeo óptimo de sangre en el cuerpo), el complejo B.

Los inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5

Estos medicamentos impiden actuar a la fosfodiesterasa, proteína responsable de las alteraciones de la erección,relajando el músculo liso de los cuerpos cavernosos y aumentando la llegada de sangre, haciendo así posible una erección eficaz. Existen 3 moléculas que se pueden utilizar: el vardenafil, el tadalafil y el sildenafil.

El vardenafil (Levitra) y el sildenafil (Viagra)

Siempre se debe tomar este medicamento después de haber consultado la opinión de un médico. Se debe tomar entre 25 y 60 minutos antes de mantener la relación sexual en función del producto. Este compuesto actúa 25 minutos después de su administración y su duración de acción es de unas 4 a 5 horas.

El tadalafil (Cialis)

Puede tomarse más de 24 horas antes de mantener una relación sexual permitiendo así cerca de un día entero de eficacidad. Tomar un comprimido 24 horas antes permite encarar con menos estrés las futuras relaciones sexuales. Estos medicamentos no tienen efecto sobre el deseo sexual. Es necesario que haya una excitación sexual para obtener la erección. El medicamento no remplaza al deseo y no comportará ninguna erección si el hombre no siente deseo.

Precauciones que hay que tomar cuando se utilizan estos productos

Pueden tomarse al mismo tiempo que la comida pero se aconseja que no éstas no sean demasiado abundantes y que no estén bien « rociadas » (que no se consuma mucho alcohol). Se aconseja no utilizarlos más de una vez por día. Antes de empezar un tratamiento, el médico debe verificar que no existe ninguna anomalía cardiovascular. Se recomienda no tomar estos productos menos de dos horas antes de conducir vehículos. Entre los efectos secundarios que se han encontrado destacan las nauseas, la rinitis, el dolor de cabeza, los sofocos, un enrojecimiento de la cara y problemas de visión.
Estos medicamentos están contraindicados en pacientes que tomen nitritos prescritos para la prevención de enfermedades cardiacas. Este medicamento agrava el efecto hipotensor de los nitritos por lo que su asociación con ellos puede ser peligrosa y comportar una caída de la presión arterial. No tomar « poppers », substancia euforizante que contiene nitrito de amilo y muy utilizado en algunos ambientes nocturnos. Otras contraindicaciones, efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos os serán explicaos por vuestro médico. Estos tratamientos no están indicados en los adolescentes menores de 18 años. Tratar los problemas de erección no sólo se debe limitar a la prescripción de un medicamento. La consulta debe permitir también abordar la dimensión psicológica del problema de la disfunción eréctil. Recetar únicamente un medicamento sin establecer un diálogo con el paciente corre el riesgo de desembocar en un fracaso.

La apomorfina: ixense y uprima

La apomorfina actúa a nivel del sistema nervioso central estimulando las zonas responsables de la excitación y sobre los mecanismos que ponen en marcha la erección.

Las inyecciones intracavernosas

Estas inyecciones se reservan para los hombres en los cuales los tratamientos médicos no han funcionado o cuando las contraindicaciones impiden tomarlos. Comportan una erección fuera de toda estimulación, no hace falta el deseo. Las inyecciones son administradas directamente por el paciente en los tejidos del pene, los cuerpos cavernosos. El producto inyectado provoca la dilatación de las arterias y el aflujo de sangre que provoca una erección. La erección se produce alrededor de 5 a 15 minutos después de la inyección. Su duración de acción va de 30 minutos a 1 hora. El número de inyecciones se limita a dos por semana y el médico tiene que enseñar al paciente cómo debe colocarse esta inyección para que el producto penetre correctamente en el cuerpo cavernoso. Se hacen varias pruebas en la consulta para encontrar cuál es la dosis mínima eficaz.
Los principales efectos secundarios el dolor en el lugar de las inyección o un mantenimiento prolongado de una erección o priapismo. Este efecto secundario es más raro con los productos que se utilizan actualmente. Si aparece se debe acudir a un Servicio de Urgencias lo más rapidamente posible. Si se retrasa es posible que queden secuelas importantes como la pérdida definitiva de las posibilidades de tener una erección. En caso de erección prolongada durante más de 3 horas, prevenir inmediatamente al médico. No ponerse más de una inyección al día y dos por semana, separadas al menos por 24 horas.

Las inyecciones intrauretrales

Esta técnica, con una tasa de éxito moderada, consiste en introducir el tallo de un aplicador en la uretra y presionar sobre un botón pulsador que libera la dosis de un medicamento que favorece la dilatación de las arterias provocando así un aflujo de sangre y una erección.

Las bombas de vacío

El dispositivo consiste en un cilindro plástico conectado a una bomba, que puede ser conducida a mano o a través de una batería, y uno o varios anillos de tensión. El pene es insertado en el cilindro y la activación de la bomba quita el aire desde dentro del cilindro. Así se produce la creación de un vacío. Este permite que la sangre entre al pene, que inmediatamente aumenta de tamaño de un modo similar a una erección natural. Una vez obtenida la erección adecuada un anillo de tensión se sujeta alrededor de la base del pene para mantener la erección impidiendo la salida de sangre. Se retira el cilindro del pene. El anillo de tensión también debe ser retirado dentro de los 30 minutos. Utilizar este aparato necesita de un aprendizaje. Este aparato puede representar una solución para ciertas parejas. La bomba de vacío debe utilizarse con muchas precauciones y siempre con una supervisión médica.

La cirugía el último recurso

Una solución quirúrgica se puede proponer en casos excepcionales cuando los otros métodos han fracasado.

Foto: © 123rf_52670861_ Sasin Paraksa.jpg

Treatments for male sexual dysfunction
Treatments for male sexual dysfunction
Última actualización: 22 de marzo de 2018 a las 10:19 por DRA. MARNET.
El documento «Los tratamientos para los problemas de erección» se encuentra disponible bajo una licencia Creative Commons. Puedes copiarlo o modificarlo libremente. No olvides citar a CCM Salud (salud.ccm.net) como tu fuente de información.
Problemas en la erección: las disfunciones eréctiles
La consulta de un sexólogo