Inseminación artificial

Mayo 2018
La inseminación artificial es la técnica más antigua de ayuda médica a la procreación. Está indicada cuando los espermatozoides no llegan a alcanzar el ovocito ni lo fecundan.
Se realiza introduciendo el esperma en el útero de una mujer con la ayuda de un pequeño tubo o catéter.



La inseminación artificial en mujeres

La inseminación artificial es una de las técnicas que se utilizan en la Procreación Médicamente Asistida. Son una serie de técnicas que ayudan a algunas parejas cuando no pueden conseguir un embarazo. Después de haber realizado diversos exámenes para buscar las causas de la infertilidad la pareja se puede decidir por utilizar esta técnica de inseminación artificial. El esperma se puede recoger de diferentes formas: de forma natural, a través de la punción en los testículos del cónyuge o mediante un donante de esperma. Una vez recogido se deposita en el útero de la mujer. Esta técnica se recomienda, sobre todo, en los trastornos moderados de los espermatozoides del hombre, los problemas con el moco cervical de la mujer que impiden la migración de los espermatozoides o en casos de infertilidad masculina en cuyo caso se utiliza un esperma de un donante. Es la primera técnica que se utiliza en los casos de infertilidad inexplicada durante 2 años.

Inseminación artificial: procedimiento

Este procedimiento es relativamente sencillo y consiste en introducir los espermatozoides en el útero de la mujer controlando la ovulación con medicación hormonal para aumentar la probabilidad de embarazo. Se realiza en la consulta del ginecólogo y no necesita anestesia ya que simplemente hay que introducir una cánula de inseminación.
La inseminación artificial consta de cuatro fases: la estimulación de los ovarios de la mujer , la recogida del semen, el procesado del semen en el laboratorio y la inseminación en sí misma.

La estimulación de los ovarios se realiza con hormonas gonadotropinas en pequeñas dosis aunque la mujer no tenga ningún problema de fertilidad. Así el ginecólogo tendrá el ciclo ovárico bien controlado. A través de una ecografía transvaginal y un análisis de estradiol en sangre se puede controlar la maduración folicular durante la estimulación para hacer la IA en el momento de la ovulación. Así aumentarán las posibilidades de éxito facilitando la probabilidad de que el espermatozoide se encuentre con el óvulo.

Para la recogida del semen se recomienda que el hombre no haya tenido relaciones sexuales ni masturbación durante un periodo previo de 3 a 5 días. La muestra del hombre se obtiene a través de la masturbación.

Una vez obtenida la muestra se procesa en el laboratorio con el objetivo de seleccionar los espermatozoides con mas movilidad y morfología que utilizaremos para la inseminación. Cuando el semen se obtiene de un donante la muestra se encuentra congelada, por lo que el personal de laboratorio la descongelará para poder hacer la inseminación.

Después se procede a la inseminación propiamente dicha: unas horas antes de colocar el semen en el útero de la mujer a través de la cánula de inseminación se le inyecta hormona hCG a la paciente para provocar la ovulación. Así cuando el ovocito salga del folículo el semen ya estará esperando. Dependiendo del procedimiento que vayamos a seguir se inyectará la hormona hCG en un momento u otro:
En el caso de una inseminación doble o en dos días: se administra la hormona hCG 24 horas antes de depositar el semen y tras 24 horas de esta primera inseminación, se realiza una segunda. Esto es, se producen dos inseminaciones, una a las 24 horas de la hCG y otra a las 48 horas de haber puesto esta inyección de hormona.
En caso de inseminación única o en un solo día: se administrará la hormona hCG cuando se observa ecográficamente la maduración ovárica y a las 34-36 horas se procede a la deposición de la muestra seminal.
Es importante tener en cuenta que se va contra reloj una vez ocurre la ovulación, ya que el óvulo tiene una supervivencia de 24 horas una vez ha salido del ovario. En cambio, los espermatozoides sobreviven en el interior del aparato reproductor femenino de 3 a 5 días.

Probabilidades de éxito de la inseminación artificial

Las probabilidades de quedarse embarazada después de una inseminación artificial alcanzan el máximo de un 15% por ciclo. La inseminación multiplica por dos las oportunidades de éxito en parejas hipofértiles. La tasa de éxito de la inseminación artificial disminuye con la edad: es menor al 15% a los 38 años y apenas del 5% a los 42 años. La inseminación se puede realizar 36 horas después de la inducción de la ovulación. Si no se logra ningún embarazo después de 5 o 6 intentos se puede intentar una FIV (fecundación in vitro).

La inseminación se realiza con el esperma del cónyuge, si éste es fértil

La inseminación intracervical se efectúa a nivel del cuello del útero. La inseminación intrauterina se efectúa en la cavidad uterina. El niño es el resultado genético de la pareja, puesto que proviene de un ovocito de la madre y un espermatozoide del padre.

La inseminación artificial puede efectuarse con el esperma de un donante

La inseminación artificial también puede realizarse con el esperma de un donante anónimo. En estos casos el niño es el resultado genético de la madre, pero no del padre.

Si el hombre es estéril (una ausencia o anomalías de espermatozoides)


Existencia de un riesgo de transmisión de enfermedad

En ciertas esterilidades masculinas o cuando hay riesgo de transmisión de enfermedades (enfermedades sexualmente transmisibles,...) se recomienda el recuerso al esperma de un donante.

Precio de una inseminación artificial

El precio suele oscilar entre los 600 y los 900 Euros dependiendo de los Centros y suele incluir todos los pasos que se han descrito en el apartado anterior.

Foto: © 123rf_74085283_ redlinevector.jpg

Saber más

Consulta también


Insémination artificielle
Insémination artificielle
Artificial Insemination
Artificial Insemination
Última actualización: 7 de marzo de 2018 a las 13:58 por DRA. MARNET.
El documento «Inseminación artificial» se encuentra disponible bajo una licencia Creative Commons. Puedes copiarlo o modificarlo libremente. No olvides citar a CCM Salud (salud.ccm.net) como tu fuente de información.
Los tratamientos de los problemas de ovulación: los medicamentos inductores de la ovulación
La donación del esperma y la donación de ovocitos