Disfunción eréctil o falta de apetito

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Hola buenas tengo 40 años hace como 5 o 7 años he venido presentando problemas al momento de tener relaciones, si se sale se me duerme el pene y si cambio de posición también y no se me pone firme duro y solo puedo hacerlo una vez porque no doy para el 2do y en oportunidades lo hago sin problemas y tengo hasta 4 relaciones en ésas oportunidades y también tengo problemas de conteo bajo de espermatozoides 7.5 millones y no he podido tener hijos