Vacunación antes de viajar a determinados países

Junio 2017

  • Algunas vacunaciones están sometidas a reglamentación internacional y pueden serle exigidas por las Autoridades Locales del país que se visita.
  • En estos casos, es necesario un Certificado Internacional de Vacunación.

¿Por qué hay que vacunarse?

  • La vacunación es una ayuda muy importante en la prevención de enfermedades infecciosas.
  • La selección de las vacunas para un viaje determinado dependerá de:
    • la situación sanitaria concreta del país a visitar.
    • de las enfermedades endémicas que existan en dicho país.
    • de las características del viaje (no se corren los mismos riesgos en un viaje de aventura que en uno organizado y no es lo mismo un viaje a una zona rural que a una zona urbana).
    • de la duración del viaje,
    • de la salud del propio viajero.

¿Dónde se administran las vacunas?

  • Este tipo de vacunación sólo se administra en los Centros de Vacunación Internacional autorizados y aprobados por la OMS (Organización Mundial de la Salud).
  • En estos Centros se pueden solicitar las vacunas y el correspondiente Certificado Internacional de Vacunación.

Vacunación contra la fiebre amarilla

  • Es una enfermedad vírica de declaración internacional obligatoria.
  • Se transmite por la picadura de un mosquito infectado.
  • La vacunación es obligatoria para entrar en algunos países.
  • Se recomienda esta vacunación a todos los viajeros que se dirijan a zonas infectadas de África y América del sur.
  • Contraindicadas:
    • en personas con alteraciones inmunitarias.
    • en niños menores de 6 meses.
    • en embarazadas la vacuna durante el primer trimestre del embarazo.
  • Su validez legal es de 10 años, a partir de los 10 días de la primera dosis e inmediatamente en la revacunación.
  • La vacuna es de virus vivos atenuados, cultivada en embrión de pollo.

El cólera

  • Es una enfermedad bacteriana intestinal aguda, producida por el Vibrio Cholerae.
  • Se transmite por agua y alimentos contaminados.
  • Las zonas endémicas se encuentran principalmente en África, Centro y Sudamérica y Sudeste Asiático.
  • Es una enfermedad cuarentenable de declaración obligatoria internacional.
  • El riesgo de cólera para los viajeros es muy bajo: la mejor forma de prevenir la enfermedad son las medidas higiénicas con el agua y los alimentos durante el viaje.
  • Está comercializada una vacuna oral inactivada que puede estar indicada para los viajeros que se dirijan a zonas de alta endemia, también para cooperantes, miembros de ONG, viajes de aventura, trabajadores en campos de refugiados y en el caso de que se prevea un contacto directo con la población.

La fiebre tifoidea

  • Enfermedad infecciosa producida por una bacteria, SalmonellaTyphi.
  • Se transmite por el agua y los alimentos contaminados.
  • Los países más afectados se encuentran en África, Centro y Sudamérica, Oriente Medio y Sudeste asiático.
  • Existen dos tipos de vacuna: oral e inyectable.
  • La efectividad de la vacuna es limitada: la mejor prevención son las medidas higiénicas con los alimentos y bebidas durante el viaje.

La hepatitis A

  • Enfermedad infecciosa altamente contagiosa que se transmite por el virus de la hepatitis A.
  • Posee una distribución mundial y aparece en forma de epidemias periódicas.
  • Se transmite de persona a persona y por la ingestión de alimentos y bebidas contaminadas.
  • Las áreas de alta incidencia son África, Asia, Centro y Sudamérica, zona mediterránea y Europa del este.
  • La vacuna se prepara con virus de la hepatitis A inactivados.
  • Se recomienda a los viajeros menores de 30 a 35 años, procedentes de zonas de baja incidencia (Europa occidental, Canadá, Estados Unidos, Japón, Australia y Nueva Zelanda), que se dirijan a países de alta endemia, valorando siempre la duración del viaje y las condiciones higiénico sanitarias del mismo.

La hepatitis B

  • Enfermedad infecciosa transmitida por el virus B de la hepatitis, de distribución universal.
  • Se transmite sobre todo por vía sexual, transfusiones sanguíneas con sangre contaminada o por material contaminado (jeringas, tatuajes).
  • También puede transmitirse de la madre contaminada al hijo.
  • Es endémica en toda África, gran parte de América del Sur, Europa oriental, Mediterráneo oriental, sudeste asiático, China e Islas del Pacífico, excepto Australia, Nueva Zelanda y Japón.
  • En la mayor parte de estas regiones son portadores crónicos del virus del 5 al 15% de la población.
  • El índice de portadores en España es en torno al 1%
  • La epidemiología de la enfermedad está cambiando gracias a la vacunación de niños, adolescentes y grupos de riesgo.
  • Actualmente se utilizan vacunas elaboradas por ingeniería genética.
  • La vacuna se recomienda a los viajeros que vayan a permanecer más de 6 meses en zonas endémicas o viajen con frecuencia, a los trabajadores sanitarios, a los adictos a drogas por vía parenteral y cuando se prevean relaciones sexuales con la población local.

Meningitis Meningocócica

  • Es una enfermedad infecciosa aguda de distribución mundial, que suele presentarse de forma endémica con oscilaciones estacionales.
  • Los países de mayor incidencia se encuentran en África Subsahariana aunque también se han producido brotes en el sudeste asiático (India, Nepal) y Oriente Medio.
  • La vacunación está indicada en viajeros mayores de 2 años que se dirijan a zonas endémicas o hiperendémicas de meningitis A ó C durante la estación seca (diciembre a junio) y que vayan a estar en contacto directo con la población.
  • La vacunación es obligatoria para viajar a Arabia Saudí durante el período de Peregrinación a la Meca.

Poliomielitis

  • La poliomielitis es una enfermedad que se encuentra casi erradicada en los países occidentales, gracias a la vacunación, pero que aún persiste en algunos países menos desarrollados.
  • Se recomienda la vacunación a los viajeros que se dirijan a países de alta endemia, que vayan a estar en contacto estrecho con la población (África, Oriente Medio y Sudeste Asiático).

Rabia

  • Es una enfermedad vírica aguda que afecta al sistema nervioso central y se transmite al hombre por contacto directo (mordedura, secreción) con determinadas especies de animales (perros, gatos, zorros, murciélagos, mofetas, etc.).
  • Es endémica en muchos países en desarrollo, en alguno de ellos llega a ser un importante problema de salud pública como en África subsahariana, Blangladesh, Bolivia, China, Colombia, Ecuador, Etiopia, Filipinas, Guatemala, India, Méjico, Perú, Sri Lanka, Vietnam o Tailandia.
  • Otros países declaran estar exentos de esta enfermedad: Australia, Bahrein, Bermudas, Chipre, Dinamarca, España, Finlandia, Grecia, Reino Unido, Irlanda, Islandia, Japón, Kawait, Malta, Noruega, Nueva Zelanda, Papua Nueva Guinea, Portugal, Suecia y Taiwan.
  • Tras valorar cada caso en particular se puede realizar una vacunación pre-exposición o post-exposición (tras el contacto con un animal sospechoso).
  • Se recomienda la vacunación pre-exposición en viajes de mas de 1 mes a zonas rurales de alta endemia o cuando se realicen actividades especiales (cazadores, escaladores). Personal de laboratorio en contacto con el virus, profesionales de riesgo en países endémicos (veterinarios, espeólogos, zoólogos).

Tétanos

  • Es una enfermedad producida por una toxina de la bacteria Clostridium tetani.
  • Penetra en el organismo a través de heridas o erosiones en piel o en mucosas, sobre todo en heridas anfractuosas por lo que es fundamental que ante cualquier herida la limpieza y desinfección sea concienzuda.
  • Su distribución es universal.
  • La vacunación se recomienda a todas las personas, especialmente a los viajeros.

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Publicado por DRA. MARNET. Última actualización: 27 de octubre de 2016 a las 13:11 por Carlos-vialfa.
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