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Tratamiento de úlceras venosas en los miembros inferiores

Agosto 2015

  • En junio de 2006, la Alta Autoridad de la Salud (Francia) publicó una serie de recomendaciones para el diagnóstico y el tratamiento de las úlceras venosas en las piernas.

Definición

  • La úlcera venosa se puede definir como una herida en la piernas que:
    • No cicatriza (durante más de 1 mes).
    • Es provocada por una hipertensión venosa ambulatoria debida a :
      • Un reflujo hacia las venas (la sangre fluye de manera inversa).
      • Una obstrucción de las venas profundas.
      • Disfunción de la bomba muscular de la pantorrilla.

.
    • Las arterias no intervienen en la formación de estas heridas.
    • La úlcera venosa es producto de una disfunción del mecanismo de las válvulas de las venas.
    • Las úlceras mixtas (venosa y arterial) ocasionan una arteriopatía obliterante moderada.

.
  • Por lo general está enfermedad aparece en mujeres adultas y mayores.

Diagnóstico

Personas en riesgo

  • Las personas que presentan una herida en los miembros inferiores.
  • Las personas con antecedentes personales o familaires de varices, de trombosis venosa (profunda o superficial) o de embolia pulmonar.
  • Las personas que ya han presentado úlceras venosas anteriormente, las que han sufrido traumatismos graves o aquellas que se han sometido a una cirugía de las extremidades o miembros inferiores.

Signos clínicos

  • La úlcera puede ser superficial o profunda.
  • Otros signos:
    • Edema a nivel del tobillo.
    • Telangiectasias, venas reticulares, corona flebectasica.
    • Varices.
    • Eccema.
    • Dermatitis ocre.
    • Lipodermatoesclerosis.
    • Atrofia blanca (cicatrices blanquecinas).

.
  • Cicatrices de úlceras varicosas anteriores.
  • Disminución de la amplitud del movimiento de la articulación del tobillo.
  • Estos signos pueden presentarse%
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El artículo original fue escrito por OdileO. Traducido por Carlos-vialfa.
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