Colangiografia

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Hola,
Hola,
Es obligatorio realizar una colangiografia intraoperatoria durante una colecistectomia? se inicio con cirugia laparoscopica y termino como convencional. Se dió el alta a las 36hrs, se reinterna dos días después por una coledocolitiasis. Se le extrae un calculo por endoscopia y queda uno según el médico que será evacuado por duodeno. Se otorga alta a las 24hrs con análisis que da fosfatasa alcalina de 1250. 2 días más tarde nueva recaida, ecografia, extracción de calculo por endoscopia. A las 24hrs fallece sin atención especial, en habitación común, por paro respiratorio y edema pulmonar agudo. Pudo evistarse todo este drama si se hubiera hecho una colangiografia intraoperatoria?.

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No, no es obligatorio...
La colangiografía intraoperatoria es una herramienta útil y eficaz en la detección de coledocolitiasis y lesión de de vía biliar.
El uso rutinario o selectivo de la colangiografía intraoperatoria sigue siendo controversial, ya que ambas son utilizadas en la práctica y hay argumentos a favor de cada una de ellas.
La colangiografía intraoperatoria tiene una alta sensibilidad para detectar cálculos en la vía biliar y lesión de vía biliar, pero su uso rutinario es asociado a incrementos de los costos y estadía hospitalaria.
Cada Hospital y equipo quirurgico tiene su propio protocolo al respecto...
Muchos saludos y gracias por escribir