Pitiriasis versicolor

Julio 2017


No es una enfermedad contagiosa



  • La Pitiriasis versicolor recibe este nombre debido a que se caracteriza porque aparecen unas manchas redondeadas en la espalda, pecho, hombros y cuello que cambian de color según la estación del año.
  • Es una infección cutánea superficial (sólo afecta a la capa más superficial de la piel).

¿Qué es?

  • Es una dermatosis fitoparasitarias, es decir, son afecciones cutáneas consecuencia de parasitación por hongos.
  • Los hongos son vegetales que no efectúan el fenómeno de la fotosíntesis.

¿Son frecuentes?

  • Forman parte del grupo de las enfermedades más frecuentes que afectan al hombre e incluso se puede afirmar que prácticamente todas las personas a lo largo de su vida la padecerán alguna vez.
  • En España son muy frecuentes, sobretodo en verano.

¿Cuál es el agente responsable?

  • El agente etiológico es el pityrosporum ovale.
  • Es un hongo saprofítico, es decir, que vive habitualmente en nuestra piel sin producir enfermedad.
  • Ya que todo el mundo posee este hongo, la enfermedad no es contagiosa.
  • No se trasmite ni directamente ni indirectamente por las escamas que aparecen en las lesiones.

¿En qué tipo de pacientes es más frecuente?

  • Puede afectar a personas de cualquier grupo de edad siendo más frecuentes en adultos jóvenes.

Factores que pueden predisponer a padecerla


¿Cuáles son los síntomas?

  • Aparecen unas manchas redondeadas que cambian de color.
  • Las manchas son marrones en invierno y blanquecinas en verano.
  • Se localizan en la parte superior de la espalda, hombros y cuello.
  • A veces se pueden mostrar como lesiones pustulosas foliculares en esas mismas localizaciones.

Lo más característicos es el cambio de color

  • El nombre de esta micosis "versicolor" hace referencia al cambio de tonalidad que tienen las lesiones en el verano respecto al invierno.
  • En invierno, las zonas de piel afectas tienen una coloración rosada o marrón.
  • En verano adquieren un color blanquecino, ya que el hongo situado sobre la piel impide que las radiaciones solares pigmenten esa zona y además produce una sustancia que frena la pigmentación.

Diagnóstico

  • Aparte de los síntomas descritos nos podemos ayudar con el raspado de las lesiones con una cucharilla * Se observa como se desprenden las escamas aglutinadas en forma de lámina (signo de la uñada).
  • Con la luz de Wood las lesiones emiten una fluorescencia amarillenta.

Tratamiento

  • En la mayoría de los casos con un tratamiento tópico es suficiente.
  • Se realizan lavados con sulfuro de selenio los tres primeros días manteniendo la espuma quince minutos.
  • Esto se complementa con aplicación de antimicóticos tópicos como el ketoconazol, miconazol o terbinafina.
  • Otra opción más agresiva es la administración oral de antimicóticos como ketoconazol, fluconazol o itraconazol que pueden tener efectos secundarios.

Pronóstico

  • Los cambios de color pueden permanecer varios meses después de que el hongo se ha eliminado.
  • El pronóstico es bueno y el tratamiento es resolutivo.
  • Con relativa frecuencia el paciente puede volver a tener otro episodio, especialmente si persisten los factores predisponentes, tanto exógenos como endógenos antes descritos.
  • Para prevenir repeticiones, deben usarse geles especiales una vez o dos veces al principio del mes.

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Consulta también

Publicado por DRA. MARNET. Última actualización: 22 de octubre de 2012 a las 11:12 por DRA. MARNET.
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