Cirugía laparoscópica por puerto único

Técnicas de mínima invasión: cirugía a través del ombligo

  • Es una técnica reciente, apenas se ha empezado a utilizar desde el 2009.
  • Entre el 10 y el 20% de las cirugías abdominales que se practican en nuestro país se realizan a través del ombligo.
  • La cirugía laparoscópica por puerto único ha demostrado ser una herramienta quirúrgica segura y eficaz en el tratamiento de numerosas patologías abdominales.
  • Consiste en practicar una única incisión de entre 1,2 y 3,5 centímetros en el ombligo por la que se accede a la cavidad abdominal.
  • La cirugía laparoscópica por puerto único o LESS (Laparoendoscopic single site) se realiza por medio de un trocar especialmente diseñado, con cuatro canales que permiten el paso de los diferentes instrumentos laparoscópicos.
  • Se inserta a través de una incisión de la pared abdominal ( a menudo el ombligo).
  • Esta técnica mínimamente invasiva fue objeto de debate y actualización en el XXVIII Congreso Nacional de Cirugía que se celebró en Madrid del 8 al 11 de noviembre 2010 y en el que se dieron cita más de 1.400 especialistas.

¿Qué podemos operar a través de esta vía?

  • Extirpación de la vesícula biliar.
  • Apendicitis.
  • El cáncer de colon.
  • La obesidad mórbida.
  • Extirpación de un riñón.
  • Uno de los campos en el que más novedades y cambios se han producido en los últimos años es el de la cirugía oncológica.

Ventajas

  • Disminuye la agresión sobre la pared abdominal.
  • Disminuye el dolor durante el postoperatorio.
  • Mejorar el resultado estético: la cicatriz resulta imperceptible.
  • La recuperación podría ser rápida que con la laparoscopia tradicional.

Cada vez se utiliza en más Servicios

  • Cada día son más los Servicios de Cirugía General y del Aparato Digestivo de nuestro país que se inician en la cirugía por puerto único.

Beneficios de la laparoscopia tradicional para el paciente

  • Ha representado una gran revolución para los pacientes desde el punto de vista de seguridad y precisión.
  • Veinte años después de su introducción, la Cirugía empieza a contemplar nuevas técnicas con un perfil menos invasivo que las actuales y con una enorme proyección futura.

Aplicaciones de la laparoscopia tradicional

  • Colelitiasis: cálculos en la vesícula biliar.
  • Hernias de pared : son como "bultos " que aparecen en la zona de la ingle o en el ombligo, que aumentan de tamaño cuando la persona esta de pie y disminuye hasta a veces desaparecer al acostarse ...
  • Eventraciones: son unas protusiones subcutaneas de las vísceras abdominales a través de una solución de continuidad en todo o una parte de una cicatriz de laparotomía.
  • Hernia de Hiato: la parte superior del estómago sube hacia el torax a través del hiato esofágico del diafragma.
  • Apendicectomía por apendicitis aguda: extirpación del apéndice que se encuentra en el ciego ( lado derecho e inferior del vientre).
  • Obesidad: la obesidad es una enfermedad de origen multifactorial, que se caracteriza por un exceso de deposito de grasa corporal.
  • Oclusion intestinal: es un cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal de tipo cólico, vómitos y falta de emisión de heces y de gases.
  • Abdomen agudo: inflamación del peritoneo causada habitualmente por une perforación intestinal o del apéndice.
  • Enfermedades del colon y del recto: enfermedades inflamatorias o malignas ( cáncer).

El futuro de la cirugía

  • La auténtica revolución para los cirujanos está por llegar.
  • Actualmente existen cinco líneas de trabajo que incluyen:
    • la cirugía laparoscópica convencional.
    • la cirugía por puerto único.
    • la cirugía a través de los orificios naturales.
    • la cirugía robótica.
    • la minilaparoscopia.

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