Algunas vacunaciones están sometidas a reglamentación internacional y pueden serle exigidas por las Autoridades Locales del país que se visita.
En estos casos, es necesario un Certificado Internacional de Vacunación.
¿Por qué hay que vacunarse?
La vacunación es una ayuda muy importante en la prevención de enfermedades infecciosas.
La selección de las vacunas para un viaje determinado dependerá de:
la situación sanitaria concreta del país a visitar.
de las enfermedades endémicas que existan en dicho país.
de las características del viaje (no se corren los mismos riesgos en un viaje de aventura que en uno organizado y no es lo mismo un viaje a una zona rural que a una zona urbana).
de la duración del viaje,
de la salud del propio viajero.
¿Dónde se administran las vacunas?
Este tipo de vacunación sólo se administra en los Centros de Vacunación Internacional autorizados y aprobados por la OMS (Organización Mundial de la Salud).
En estos Centros se pueden solicitar las vacunas y el correspondiente Certificado Internacional de Vacunación.
Vacunación contra la fiebre amarilla
Es una enfermedad vírica de declaración internacional obligatoria.
Se transmite por la picadura de un mosquito infectado.
La vacunación es obligatoria para entrar en algunos países.
Se recomienda esta vacunación a todos los viajeros que se dirijan a zonas infectadas de África y América del sur.
Contraindicadas:
en personas con alteraciones inmunitarias.
en niños menores de 6 meses.
en embarazadas la vacuna durante el primer trimestre del embarazo.
Su validez legal es de 10 años, a partir de los 10 días de la primera dosis e inmediatamente en la revacunación.
La vacuna es de virus vivos atenuados, cultivada en embrión de pollo.
El cólera
Es una enfermedad bacteriana intestinal aguda, producida por el Vibrio Cholerae.
Se transmite por agua y alimentos contaminados.
Las zonas endémicas se encuentran principalmente en África, Centro y Sudamérica y Sudeste Asiático.
Es una enfermedad cuarentenable de declaración obligatoria internacional.
El riesgo de cólera para los viajeros es muy bajo: la mejor forma de prevenir la enfermedad son las medidas higiénicas con el agua y los alimentos durante el viaje.
Está comercializada una vacuna oral inactivada que puede estar indicada para los viajeros que se dirijan a zonas de alta endemia, también para cooperantes, miembros de ONG, viajes de aventura, trabajadores en campos de refugiados y en el caso de que se prevea un contacto directo con la población.
La fiebre tifoidea
Enfermedad infecciosa producida por una bacteria, SalmonellaTyphi.
Se transmite por el agua y los alimentos contaminados.
Los países más afectados se encuentran en África, Centro y Sudamérica, Oriente Medio y Sudeste asiático.
Existen dos tipos de vacuna: oral e inyectable.
La efectividad de la vacuna es limitada: la mejor prevención son las medidas higiénicas con los alimentos y bebidas durante el viaje.
La hepatitis A
Enfermedad infecciosa altamente contagiosa que se transmite por el virus de la hepatitis A.
Posee una distribución mundial y aparece en forma de epidemias periódicas.
Se transmite de persona a persona y por la ingestión de alimentos y bebidas contaminadas.
Las áreas de alta incidencia son África, Asia, Centro y Sudamérica, zona mediterránea y Europa del este.
La vacuna se prepara con virus de la hepatitis A inactivados.
Se recomienda a los viajeros menores de 30 a 35 años, procedentes de zonas de baja incidencia (Europa occidental, Canadá, Estados Unidos, Japón, Australia y Nueva Zelanda), que se dirijan a países de alta endemia, valorando siempre la duración del viaje y las condiciones higiénico sanitarias del mismo.
La hepatitis B
Enfermedad infecciosa transmitida por el virus B de la hepatitis, de distribución universal.
Se transmite sobre todo por vía sexual, transfusiones sanguíneas con sangre contaminada o por material contaminado (jeringas, tatuajes).
También puede transmitirse de la madre contaminada al hijo.
Es endémica en toda África, gran parte de América del Sur, Europa oriental, Mediterráneo oriental, sudeste asiático, China e Islas del Pacífico, excepto Australia, Nueva Zelanda y Japón.
En la mayor parte de estas regiones son portadores crónicos del virus del 5 al 15% de la población.
El índice de portadores en España es en torno al 1%
La epidemiología de la enfermedad está cambiando gracias a la vacunación de niños, adolescentes y grupos de riesgo.
Actualmente se utilizan vacunas elaboradas por ingeniería genética.
La vacuna se recomienda a los viajeros que vayan a permanecer más de 6 meses en zonas endémicas o viajen con frecuencia, a los trabajadores sanitarios, a los adictos a drogas por vía parenteral y cuando se prevean relaciones sexuales con la población local.
Meningitis Meningocócica
Es una enfermedad infecciosa aguda de distribución mundial, que suele presentarse de forma endémica con oscilaciones estacionales.
Los países de mayor incidencia se encuentran en África Subsahariana aunque también se han producido brotes en el sudeste asiático (India, Nepal) y Oriente Medio.
La vacunación está indicada en viajeros mayores de 2 años que se dirijan a zonas endémicas o hiperendémicas de meningitis A ó C durante la estación seca (diciembre a junio) y que vayan a estar en contacto directo con la población.
La vacunación es obligatoria para viajar a Arabia Saudí durante el período de Peregrinación a la Meca.
Poliomielitis
La poliomielitis es una enfermedad que se encuentra casi erradicada en los países occidentales, gracias a la vacunación, pero que aún persiste en algunos países menos desarrollados.
Se recomienda la vacunación a los viajeros que se dirijan a países de alta endemia, que vayan a estar en contacto estrecho con la población (África, Oriente Medio y Sudeste Asiático).
Rabia
Es una enfermedad vírica aguda que afecta al sistema nervioso central y se transmite al hombre por contacto directo (mordedura, secreción) con determinadas especies de animales (perros, gatos, zorros, murciélagos, mofetas, etc.).
Es endémica en muchos países en desarrollo, en alguno de ellos llega a ser un importante problema de salud pública como en África subsahariana, Blangladesh, Bolivia, China, Colombia, Ecuador, Etiopia, Filipinas, Guatemala, India, Méjico, Perú, Sri Lanka, Vietnam o Tailandia.
Otros países declaran estar exentos de esta enfermedad: Australia, Bahrein, Bermudas, Chipre, Dinamarca, España, Finlandia, Grecia, Reino Unido, Irlanda, Islandia, Japón, Kawait, Malta, Noruega, Nueva Zelanda, Papua Nueva Guinea, Portugal, Suecia y Taiwan.
Tras valorar cada caso en particular se puede realizar una vacunación pre-exposición o post-exposición (tras el contacto con un animal sospechoso).
Se recomienda la vacunación pre-exposición en viajes de mas de 1 mes a zonas rurales de alta endemia o cuando se realicen actividades especiales (cazadores, escaladores). Personal de laboratorio en contacto con el virus, profesionales de riesgo en países endémicos (veterinarios, espeólogos, zoólogos).
Tétanos
Es una enfermedad producida por una toxina de la bacteria Clostridium tetani.
Penetra en el organismo a través de heridas o erosiones en piel o en mucosas, sobre todo en heridas anfractuosas por lo que es fundamental que ante cualquier herida la limpieza y desinfección sea concienzuda.
Su distribución es universal.
La vacunación se recomienda a todas las personas, especialmente a los viajeros.
El documento « Vacunación antes de viajar a determinados países » se encuentra disponible bajo una licencia Creative Commons. Puedes copiarlo o modificarlo libremente. No olvides citar a CCM Salud (salud.ccm.net) como tu fuente de información.