Destrucción de tejido muscular
esperanza
-
13 jun 2011 a las 01:04
alberto-sp Mensajes enviados 1943 Fecha de inscripción lunes, 3 de enero de 2011 Estatus Miembro Última intervención lunes, 7 de noviembre de 2011 - 22 sep 2011 a las 21:17
alberto-sp Mensajes enviados 1943 Fecha de inscripción lunes, 3 de enero de 2011 Estatus Miembro Última intervención lunes, 7 de noviembre de 2011 - 22 sep 2011 a las 21:17
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alberto-sp
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Última intervención
lunes, 7 de noviembre de 2011
14.394
22 sep 2011 a las 21:17
22 sep 2011 a las 21:17
La más desagradable y molesta de todas las complicaciones de las várices y la insuficiencia venosa es la úlcera varicosa. En esta fase, la piel ha desaparecido de la zona involucrada. Al haber perdido su cubierta protectora, los tejidos subyacentes estan sujetos a un proceso de granulación y contaminación bacteriana constante. La inflamación y el estado de congestión venosa no corregido se encargan de perpetuar el problema, de tal suerte que la úlcera se expande hasta alcanzar grandes proporciones en algunos pacientes. Eventualmente la profundidad de la úlcera es cada vez mayor y ocasionalmente, estructuras tan profundas como el hueso se ven involucradas poniendo el pie en peligro de amputación.
Tratamiento.
El manejo de la úlcera varicosa se planea una vez identificadas las venas responsables de la congestión. Existen tres grandes causas por los cuales un paciente desarrolla una úlcera venosa. Estos pueden presentarse aislados o en grupo en un mismo paciente:
- Síndrome Postflebítico.
Este es siempre una complicación tardía de una trombosis venosa . En esos casos el coágulo que persiste dentro de la vena obstruye el drenaje de la pierna y al perpetuarse la obstrucción la extremidad queda congestionada y la zona de mayor presión (el tobillo) es la que se ve más afectada.
- Insuficiencia Venosa Superficial (Várices).
Las venas varicosas de larga evolución, principalmente en el territorio de la vena safena son otra causa de formación de úlcera.
- Insuficiencia Venosa de Vasos Perforantes.
Existe un sistema de venas que comunica las venas profundas y las superficiales. La dirección del flujo en esas venas debe ser de la zona superficial a la profunda. Cuando estas venas pierden su función valvular desarrollan flujo en reversa (dibujo) congestionando lel territorio que deberían de drenar. Este se considera el factor más importante en la generación de úlceras varicosas sin antecedente de trombosis previa.
La manera más sencilla de determinar las fallas en el sistema venoso es realizar un estudio Doppler. Este es un estudio no invasivo que ofrece la información necesaria para planear el tratamiento.
Las formas de tratamiento van desde alternativas conservadoras hasta procedimientos quirúrgicos o tratamiento con Láser. Empleando la terapéutica adecuada se logra un altísimo porcentaje de éxito.
Tratamiento.
El manejo de la úlcera varicosa se planea una vez identificadas las venas responsables de la congestión. Existen tres grandes causas por los cuales un paciente desarrolla una úlcera venosa. Estos pueden presentarse aislados o en grupo en un mismo paciente:
- Síndrome Postflebítico.
Este es siempre una complicación tardía de una trombosis venosa . En esos casos el coágulo que persiste dentro de la vena obstruye el drenaje de la pierna y al perpetuarse la obstrucción la extremidad queda congestionada y la zona de mayor presión (el tobillo) es la que se ve más afectada.
- Insuficiencia Venosa Superficial (Várices).
Las venas varicosas de larga evolución, principalmente en el territorio de la vena safena son otra causa de formación de úlcera.
- Insuficiencia Venosa de Vasos Perforantes.
Existe un sistema de venas que comunica las venas profundas y las superficiales. La dirección del flujo en esas venas debe ser de la zona superficial a la profunda. Cuando estas venas pierden su función valvular desarrollan flujo en reversa (dibujo) congestionando lel territorio que deberían de drenar. Este se considera el factor más importante en la generación de úlceras varicosas sin antecedente de trombosis previa.
La manera más sencilla de determinar las fallas en el sistema venoso es realizar un estudio Doppler. Este es un estudio no invasivo que ofrece la información necesaria para planear el tratamiento.
Las formas de tratamiento van desde alternativas conservadoras hasta procedimientos quirúrgicos o tratamiento con Láser. Empleando la terapéutica adecuada se logra un altísimo porcentaje de éxito.