Hepatitis B: evolución de la enfermedad

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Una enfermedad que afecta al hígado

  • La hepatitis B es una infección vírica que afecta al hígado.
  • El virus de la hepatitis B es considerado uno de los diez virus más peligrosos del mundo.
  • El 80% de las personas que sufren de hepatitis B logran sanar. El 20% restante evoluciona hacia una enfermedad crónica del hígado.

La hepatitis viral aguda

  • En antígeno HBS c aparece antes de la ictericia (color amarillento de la piel) y permanece presente en la sangre del paciente durante toda la fase aguda de la enfermedad.
  • Luego aparecen los anticuerpos ANTI-HBc IgM (también durante la fase aguda de la enfermedad).
  • Los anticuerpos ANTI-HBs aprecen más tarde (cuando el antígeno HBs Ag desaparece).
  • La aparición de los anticuerpos ANTI-HBs indica la recuperación de la enfermedad.
  • El antígeno HBe Ag está presente druante la fase aguda. La desaparición de este antígeno (seguida o no de la aparición de anticuerpos ANTI-HBe) indica la recuperación de la enfermedad.
  • La presencia del antígeno HBe Ag puede indicar que la hepatitis se está conviertiendo en una enfermedad crónica.

La hepatitis viral crónica

  • Aproximadamente el 10% de los casos de hepatitis B se convierten en una enfermedad crónica.
  • Del total de casos de hepatitis crónica, un 40% de corresponde a una hepatitis crónica persistente y un 30% a una hepatitis crónica activa.
  • Una de cada 3 personas que presentan una hepatitis crónica es un portador sano.
  • Evolución de los marcadores:
    • Persistencia del antígeno HBs Ag.
    • El anticuerpo ANTI-HBs no reaparece.
    • Índice elevado de anticuerpos ANTI-HBc..

Portadores sanos (protadores inactivos) de hepatitis B

  • Por lo general, un portador sano de hepatitis B suele presentar un antígeno HBs Ag sin lesiones hepáticas.
  • Sin embargo, algunos portadores sanos presentan un aumento de transaminasas lo cual indica que existen lesiones en el hígado.

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Hepatitis B: estadísticas
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Dra. Marta Marnet

CCM Salud es una publicación informativa realizada por un equipo de especialistas de la salud y redactores supervisados por la Dra. Marta Marnet (número de registro 19741 en el Colegio de Médicos de Barcelona, España).

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