Tos repetitiva en el niño puede ser asma
Numerosos niños y bebés presentan episodios de tos durante varios meses, incluso años sin que el diagnóstico exacto ni el tratamiento adecuado hubieran sido efectuados.
Una de las causas frecuentes de estos episodios de tos es el asma y sus equivalentes.
Las consecuencias de este retraso en el diagnóstico
Este retraso en el diagnóstico del asma provoca una agravación de los síntomas y una ausencia de mejoramiento que vuelve la vida cotidiana difícil (infecciones frecuentes, absentismo escolar, desconcierto y agotamiento de los padres).
Las cifras
- Más del 10 % de los niños presentan asma.
- El asma es la primera causa de absentismo escolar.
- El 25 % de los asmáticos son niños y adolescentes.
Saber reconocer los síntomas que podrían indicar asma en el niño o en el bebé
Los síntomas del asma en el niño son idénticos a los del adulto, pero son más difíciles de diagnosticar porque el niño tiene más dificultades en describir su molestia.
- Crisis típica con silbidos.
- Tos seca aparece por la noche.
- Tos después de hacer esfuerzo, deporte, reír o llorar.
- Episodios repetitivos de bronquiolitis. Un niño que tiene más de 2 o 3 episodios de bronquiolitis antes de la edad de 2 años debe de tener un tratamiento equivalente a la de un niño asmático.
- Episodios de bronquitis repetitivos.
- Dificultad para respirar.
- Cansancio.
- Dificultades para caminar o hacer esfuerzo.
Relaciones entre asma y alergias
El asma del niño es provocada en más del 80 % de los casos por una alergia. Los ácaros, los animales y el polen son los principales responsables del asma en un niño.
Otros indicadores que pueden indicar la presencia de asma
- Ausencia de fiebre.
- Presencia de un terreno familiar atópico.
- Rinofaringitis frecuente.
- Uso frecuente de antibióticos.
- Presencia de un eczema atópico.
El tratamiento
No dar antibiótico salvo casos particulares
No dar antibióticos al principio salvo casos particulares, cuando por ejemplo el niño presenta signos de infección o cuando el grado del asma justifica la toma de un antibiótico durante un episodio de rinofaringitis que puede provocar una bronquitis y una agravación del asma.
Tratamiento de la crisis de asma
- El tratamiento de la crisis de asma se basa en el uso de un ß2-mimético de corta duración de acción por cámaras de inhalación con una mascarilla.
- Gotas o comprimidos, según la edad del niño, o corticoides en caso de crisis que no ceden con el tratamiento.
El tratamiento de fondo
- Un tratamiento de fondo debe ser propuesto durante varios meses por corticoides inhalados por una cámara de inhalación.
- Un medicamento antileucotrieno también puede ser propuesto.
- Una combinación de estos dos medicamentos es a veces contemplada.
Control cada 3 meses
Es aconsejado hacer revisar al niño aproximadamente cada tres meses en el transcurso del primer año con el fin de vigilar la eficacia del tratamiento y adaptar las dosis según la molestia respiratoria
Exámenes complementarios
Una radiografía torácica es requerida la mayoría de las veces, un examen respiratorio por un neumólogo y un examen alergológico son recomendados.
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