neuropatia por esguince

Question

Hola, soy adriana el 28 de marzo 2010 sufri un esguince en mi trabajo bajando las escaleras con cajas me fui a la guardia y me dijeron que no era nada .El 23 de abril ya no sentia mas el pie solo sentia como si tuviera una brasa dentro del pie que me quemaba y el pie totalmente anestesiado. Me  pusieron una bota, me hicieron estudios me dio neuropatia del pie hasta la 5 y estoy yendo al neurologo. Me mando kinisiologia,  me hacen estimulacion del nervio. Cuando salgo de kinisiologia directamente arrastro el pie para caminar el medico me manda a que use 2 meses mas la bota pero ya me duele la rodilla y la cadera ¿que debo hacer? porque todavia tengo el pie completamente anestesiado desde ya muchas gracias espero su respueta estoy muy angustiada gracias

mdiestra · Answer

Considero que por el tiempo que llevas con estas manifestaciones es probable que la lesión nerviosa que produjo el esguince haya realmente sido severa y tal véz requiera un tratamiento más invasivo como una cirugía, aunque también cabe la posibilidad de que alguna enfermedad sistémica como la diabetes mellitus esté interviniendo en la progresión de la neuropatía. Sería conveniente que vuelvas a consultar con tu neurólogo para que te realice un examen más exhaustivo y determine que otros factores puedan estar interviniendo en la prolongación de tu patología y así poderte indicar otros tratamientos que puedan serte de más ayuda. También puedes consultar una segunda opinión acudiendo con otro especialista. Éxitos, hasta pronto.

adri · Answer

hola no tengo diabetes. Hace un mes hice estudios y no hay diabetes. El kinesiologo me quizo hacer  otro tipo de estimulacion moviendo la pierna pero me dijo es al pedo no hay movimiento. Y aparte esta fria desde la rodilla hasta el ultimo dedo y con el electro estimulador no me quiere hacer mas porque se me aparece un hematoma en la parte metatarso cerca de los dedos arriba tengo turno con el neurologo el dia 11 de septiembre. La verdad ya no se que hacer aparte en mi trabajo no tenemos rt asi que tengo que viajar en onnibus cada vez que voy al medico o al kinisiologo y cada vez me cuesta caminar mas gracias por escucharme gracias

mdiestra · Answer

Por la progresión y sintomatología que ahora manifiestas podría asumir que tu caso se trata de una Causalgia o actualmente denominada Síndrome de Dolor Regional Complejo tipo II. Esta patología de causa aún desconocida suele tener el antecedente de lesión nerviosa, y clínicamente se caracteriza por la sensación de dolor quemante o urente asociado a estados de hiperalgesia o anestesia, restricción del movimiento y cambios tróficos de la piel (cianosis, enfriamiento, hinchazón, entre otras). Si realmente este fuera tu caso te comentaré que hasta la fecha no hay tratamiento que remita por completo esta patología, pero el pronóstico es muy bueno cuando se inicia el tratamiento antes de que pasen 3 meses desde que se presentan los síntomas. Se tiene toda una gama de terapias para el tratamiento de esta patología, y muchas de ellas muestran grandes beneficios como la terapia de retroalimentación visual, el empleo de fármacos como la ketamina, entrenamiento del tacto discriminativo, electroestimulación medular, simpatectomía, etc. No dejes de seguir con tus evaluaciones médicas y de recibir el tratamiento que te indiquen, ten en cuenta que esta enfermedad puede tardar en remitir pero si continúas con el mismo vas a lograr progresivamente el alivio que necesitas. Espero nos sigas comentando de tu caso. Gracias por confiar en Kioskea Salud. Éxitos, hasta pronto.

adriana · Answer

hola soy adriana hoy es 5/10/10 sigo com¡n mi problema fuy nuevamente al neurologo y me mando al neurocirujano el neurocirujano me pide que valla a otro neurocirujano me siento como bolsa sin manija haora estoy usando una bota orotpedica pierne entera ya que no siento mas tampoco la rodilla  y un poco mas arriba empeze con un siquiatra porque no siento tola la piena siento que llevo algo pesado como si fuera una bolsa grande de papas no puedo dar la marcha y cuando la quiero hacer me voy al piso estoy realmente desesperada que hago ya no se que mas hacer gracias

adriana · Answer

adriana de nuevo soy la que por un esguince se me hizo una neuropatia nel nervio del pie izquierdo gracias

mdiestra · Answer

¿Consultaste la posibilidad de que se trate de una Causalgia? Tal y como te mencioné en el comentario anterior si se corroborase esta posibilidad tu tratamiento será prolongado, por lo tanto no debes angustiarte ya que eso inclusive empeoraría tu condición. Debes ser perseverante, comprendo que tu condición sea muy limitante y desesperes abrumada de tanta terapia sin aparente respuesta, pero la idea es que seas constante ya que solamente así lograrás la mejoría que tanto ansías. Sigue con tus evaluaciones y procura consultar varios especialistas para escuchar diversas opiniones hasta encontrar la respuesta a tu problema. Gracias por confiar en Kioskea Salud. Éxitos, hasta pronto.

adriana · Answer

hola soy adriana hace ya 8 meses que sigo con mi problema del pie por esguinse ayer repeti el estudio les paso los resultados haver que opinan usteds  . conclusion latencias y morfologias sugestivas de compromiso de la via somatosensitiva estimulando en n.CPExt izquierdo velocidad conducion normal.velocidad conducion sensitiva normal.p.u.m. no se registra actividad en musculo pierna izq.  fibrilaciones.ausentes . conclusion estudio en que no se registra actividad voluntaria en los musculos es normal de la pierna izq. en el musculo cuadriceps el reclutamiento voluntario es normal dado la imposibilidad de registro de actividad voluntaria y con PESS por estimulacion del n. CPExt izq. con latecia prolongada existe la posibilidad de compromiso de raiz l5 izquierda a valorar por medico tratante .velocidades conduncion por fibras motoras y sensitivas distales con parametros dentro de limites normales yo tenia polineuropatia  no se si se acuerdan esta bien los estudios estan bien desde ya muchas gracias

mdiestra · Answer

Hola de nuevo adriana. Aparentemente los resultados de este estudio que nos presentas son normales aunque dan la ligera sospecha de una lesión de la porción distal de la raíz L5 izquierda. Con estos datos mi sugerencia es que continúes tus evaluaciones respectivas con tu médico tratante, ya que éste ya debe estar al tanto de la causa concreta de tu problema. Trata de ser paciente ya que este tipo de lesiones toman tiempo en remitir. Gracias por confiar en Kioskea Salud. Éxitos, hasta pronto.

Neuropatia por esguince

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