ballery
Mensajes enviados1Fecha de inscripciónviernes, 21 de marzo de 2014EstatusMiembroÚltima intervenciónviernes, 21 de marzo de 2014
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21 mar 2014 a las 18:25
Dr. Carlos Salinas
Mensajes enviados64707Fecha de inscripciónviernes, 13 de julio de 2012EstatusMiembroÚltima intervenciónviernes, 29 de noviembre de 2019
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24 mar 2014 a las 20:07
Hola,
que diagnostico tiene el siguiente paciente...Varón de 64 años con alergia conocida a la penicilina y a la langosta es intervenido de la cadera izquierda en la que se coloca una prótesis. Se recupera satisfactoriamente hasta el día previo al alta en el que experimenta palpitaciones. En el EKG se detecta un bloqueo de rama derecha que ya es conocido y un aleteo auricular que es nuevo con una frecuencia ventricular de entre 110 y 120. Por lo demás no presenta ninguna sintomatología. Se inicia tratamiento con heparina. La fibrilación auricular se mantiene durante 2 días. Se realiza estudio sanguíneo encontrando niveles de potasio magnesio y TSH dentro de límites normales lo mismo que una tele de tórax. Se decide la cardioversión química para lo cual se administra procainamida por vía intravenosa. A la mitad de la infusión, el registro telemétrico revela una frecuencia cardiaca de 240 con complejos QRS estrechos. El enfermo se queda sin pulso, se inicia la RCP y se aplica una descarga de 100 julios con la que se restaura el ritmo sinusal que degenera al poco tiempo en una fibrilación auricular.
Dr. Carlos Salinas
Mensajes enviados64707Fecha de inscripciónviernes, 13 de julio de 2012EstatusMiembroÚltima intervenciónviernes, 29 de noviembre de 201916.108 24 mar 2014 a las 20:07