ballery
Mensajes enviados1Fecha de inscripciónviernes 21 marzo 2014EstatusMiembroÚltima intervención21 marzo 2014
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21 mar 2014 à 18:25
Dr. Carlos Salinas
Mensajes enviados64707Fecha de inscripciónviernes 13 julio 2012EstatusMiembroÚltima intervención29 noviembre 2019
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24 mar 2014 à 20:07
Hola,
que diagnostico tiene el siguiente paciente...Varón de 64 años con alergia conocida a la penicilina y a la langosta es intervenido de la cadera izquierda en la que se coloca una prótesis. Se recupera satisfactoriamente hasta el día previo al alta en el que experimenta palpitaciones. En el EKG se detecta un bloqueo de rama derecha que ya es conocido y un aleteo auricular que es nuevo con una frecuencia ventricular de entre 110 y 120. Por lo demás no presenta ninguna sintomatología. Se inicia tratamiento con heparina. La fibrilación auricular se mantiene durante 2 días. Se realiza estudio sanguíneo encontrando niveles de potasio magnesio y TSH dentro de límites normales lo mismo que una tele de tórax. Se decide la cardioversión química para lo cual se administra procainamida por vía intravenosa. A la mitad de la infusión, el registro telemétrico revela una frecuencia cardiaca de 240 con complejos QRS estrechos. El enfermo se queda sin pulso, se inicia la RCP y se aplica una descarga de 100 julios con la que se restaura el ritmo sinusal que degenera al poco tiempo en una fibrilación auricular.
Dr. Carlos Salinas
Mensajes enviados64707Fecha de inscripciónviernes 13 julio 2012EstatusMiembroÚltima intervención29 noviembre 201916.108 24 mar 2014 à 20:07