La gota proviene de un aumento del ácido úrico en la sangre. La gota se manifiesta principalmente bajo una forma aguda. La crisis típica aguda afecta al dedo gordo del pie.
Un tratamiento hipouricemiante (el allopurinol por ejemplo) es indicado en los pacientes que tienen crisis reincidentes, artropatías, tofos o signos radiográficos de gota.
El objetivo del tratamiento es disminuir la uricemia para disolver los cristales y prevenir su formación, lo que es alcanzado manteniendo la uricemia debajo de 360 micromol/ml o 60mg/l.
El allopurinol, medicamento utilizado en el tratamiento de la gota provoca efectos adversos cutáneos graves, de los cuales la mitad podrían ser evitados.
La ANSM (Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento y de Productos de Salud de Francia), advierte a las personas que toman este medicamento.
Los resultados del estudio presentado por la ANSM revelaron que uno de cada 2 000 pacientes, tratados con allopurinol presentaban toxidermias severas (erupción cutánea provocada por un medicamento).
Estas situaciones aparecen más a menudo en el transcurso de los dos primeros meses de tratamiento.
Las mujeres son las más afectadas.
La ANSM precisa que más de la mitad de los casos aparecidos en el transcurso de estos 3 últimos años era evitable debido a una prescripción no justificada.
Por otra parte, una prescripción mal adaptada o inútil con un incumplimiento de la adaptación de las dosis al estado de la función renal es comprobada en aproximadamente la mitad de los casos.
A mayor dosis utilizada, mayor es el riesgo de aparición de estas toxidermias graves.
El tratamiento retrasado de los efectos secundarios parece, según la ANSM, ser debido a un desconocimiento de este riesgo por los profesionales de la salud y los pacientes.
No tomar allopurinol en caso de hiperuricemia aislada no acompañada por manifestaciones.
Se debe aumentar progresivamente las dosis del medicamento allopurinol.
Interrumpir inmediatamente el tratamiento en caso de aparición de una erupción cutánea, de afección ocular, bucal o genital o en caso de aparición de fiebre o de ganglios.