La histerectomía: extirpación del útero

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  • Es la cirugía para extirpar el útero de una mujer.
  • Se puede hacer a través del abdomen o de la vagina.

Dos tipos de histerectomía: total o subtotal

  • Se denomina histerectomía total a la extirpación quirúrgica completa del útero, es decir cuerpo y cuello uterinos.
  • Si se conserva el cuello uterino o cérvix, quitando solamente el cuerpo, entonces hablamos de una histerectomía subtotal o supracervical.

¿Cuándo está indicada?

  • Tumores uterinos.
  • Cáncer de cuello de útero o displasia cervical severa.
  • Cáncer de ovario.
  • Endometriosis.
  • Sangrado vaginal severo y prolongado.
  • Prolapso uterino.

¿Cómo se realiza?

  • Se trata de una cirugía que se practica con anestesia general.
  • Las vías pueden ser diversas:
    • La vía abdominal se emplea generalmente para úteros que presentan tumores de gran tamaño o de naturaleza maligna.
  • La vía vaginal se utiliza en la mayoría de los casos de tumores, ya sean benignos o malignos, y en el prolapso uterino.
  • La vía laparoscópica se suele realizar para extirpar los ganglios linfáticos en los casos de cáncer de cuerpo o cuello uterino.

¿Cuánto dura la hospitalización?

  • La histerectomía requiere un periodo de hospitalización posterior de menos de 5 días.
  • Si la intervención se ha realizado por vía vaginal o laparoscópica con una hospitalización de 2 o 3 días suele ser suficiente.

¿Cómo es la recuperación?

  • Si todo transcurre con normalidad el tiempo de recuperación es de aproximadamente 1 mes.
  • Como consecuencia de la extracción del útero, la paciente queda totalmente incapacitada para lograr un embarazo.
  • Tampoco volverá a tener la menstruación al faltar el órgano que la produce.
  • La respuesta sexual no tiene por qué modificarse.

Si se extirpan los ovarios

  • Si se extirpan los ovarios en una mujer post-menopáusica lo habitual es que no haga falta realizar tratamiento con terapia hormonal sustitutiva, si con anterioridad a la intervención no la precisaba.
  • Además, si se operó de un tumor hormonodependiente (cáncer de cuerpo de útero) la hormonoterapia estará contraindicada.
  • En caso de que se conserven los ovarios, no se produce ningún trastorno hormonal ni metabólico.



Dra. Marta Marnet

CCM Salud es una publicación informativa realizada por un equipo de especialistas de la salud y redactores supervisados por la Dra. Marta Marnet (número de registro 19741 en el Colegio de Médicos de Barcelona, España).

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