Tratamiento de úlceras venosas en los miembros inferiores
- En junio de 2006, la Alta Autoridad de la Salud (Francia) publicó una serie de recomendaciones para el diagnóstico y el tratamiento de las úlceras venosas en las piernas.
Definición
- La úlcera venosa se puede definir como una herida en la piernas que:
- No cicatriza (durante más de 1 mes).
- Es provocada por una hipertensión venosa ambulatoria debida a :
- Un reflujo hacia las venas (la sangre fluye de manera inversa).
- Una obstrucción de las venas profundas.
- Disfunción de la bomba muscular de la pantorrilla.
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-
- Las arterias no intervienen en la formación de estas heridas.
- La úlcera venosa es producto de una disfunción del mecanismo de las válvulas de las venas.
- Las úlceras mixtas (venosa y arterial) ocasionan una arteriopatía obliterante moderada.
.
- Por lo general está enfermedad aparece en mujeres adultas y mayores.
Diagnóstico
Personas en riesgo
- Las personas que presentan una herida en los miembros inferiores.
- Las personas con antecedentes personales o familaires de varices, de trombosis venosa (profunda o superficial) o de embolia pulmonar.
- Las personas que ya han presentado úlceras venosas anteriormente, las que han sufrido traumatismos graves o aquellas que se han sometido a una cirugía de las extremidades o miembros inferiores.
Signos clínicos
- La úlcera puede ser superficial o profunda.
- Otros signos:
- Edema a nivel del tobillo.
- Telangiectasias, venas reticulares, corona flebectasica.
- Varices.
- Eccema.
- Dermatitis ocre.
- Lipodermatoesclerosis.
- Atrofia blanca (cicatrices blanquecinas).
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- Cicatrices de úlceras varicosas anteriores.
- Disminución de la amplitud del movimiento de la articulación del tobillo.
- Estos signos pueden presentarse%
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