Esterilidad en el hombre: causas
Muchas personas piensan que las mujeres son las únicas responsables de la incapacidad para concebir. Sin embargo, los hombres también pueden ser respondables de los problemas de fertilidad en una pareja.
Causas de la incapacidad de una pareja para tener hijos
- Entre el 10% y el 30% de los casos se deben a un problema de esterilidad en el hombre.
- En un 30% de los casos, tanto la mujer como el hombre son responsables.
- Entre el 10% y el 15% e incluso en el 25% de los casos, no se encuentra alguna causa de esterilidad ni en el hombre ni en la mujer.
- Los factores que provocan la esterilidad en el hombre no se vinculan a trastornos sexuales.
- La fertilidad no tiene ninguna relación con la virilidad.
Anomalías de los espermatozoides
La esterilidad masculina puede ser provocada por una producción de espermatozoides insuficiente o de mala calidad o por una anomalía de la movilidad de estas células sexuales.
Oligoespermia
Cantidad insuficiente de espermatozoides en el líquido seminal. Normalmente, cada mililitro del líquido seminal contiene 20 millones de espermatozoides. Una cantidad de espermatozoides inferior a 10 millones/ml puede causar problemas de fertilidad.
Azoospermia
Ausencia de espermatozoides en el líquido seminal.
Astenospermia
Defecto de la capacidad de movilidad de los espermatozoides (dificultad para desplazarse). Normalmente, el 40% de los espermatozoides presentes en el líquido seminal son móviles. Un porcentaje menor indica un cuadro de astenospermia.
Necrospermia
Corresponde a un porcentaje elevado de espermatozoides muertos (más del 50%). Por lo general, la necrospermia es una consecuencia de infecciones.
Teratospermia
Corresponde a un porcentaje elevado de espermatozoides (menos de 50%) que no son normales.
Oligoastenoteratospermia
Muchas veces los hombres presentan más de una anomalía a la vez. En este caso se habla de una oligoastenoteratospermia.
Otras causas de la esterilidad masculina
Las causas pueden ser mecánicas, infecciosas o genéticas.
- Traumatismo en uno o en ambos testículos.
- Secuelas de infecciones virales (sobre todo las provocadas por el virus de las paperas).
- Infecciones de transmisión sexual.
- El consumo de alcohol y de tabaco.
- La exposición a radiaciones.
- Las varices a nivel de los testículos (varicocele).
- Criptorquídea (téstículos que no descendieron hacia el escroto durante la etapa embrionaria).
- Quimioterapia.
- Eyaculación retrograda: el semen entra en la vejiga en vez de salir hacia el exterior.
- Exposición a un calor intenso.
- Presencia de anticuerpos antiespermatozoides: muchas veces los hombres pueden crear anticuerpos contra sus propios espermatozoides. En este caso, la capacidad de movilidad y de fecundación de los espermatozoides disminuye.
- Algunas enfermedades del hígado o de los riñones.
- Exposiciones repetidas a compuestos químicos.
- Obturación de conductos (epidídimos, conductos deferentes, conductos eyaculatorios) que impide la salida de los espermatozoides, aunque éstos sean normales.
- Una anomalía genética: el síndrome de Klinefelter, anomalía cromosómica asociada a una atrofia de los testículos, una azoospermia (aunsencia de espermatozoides en el líquido seminal) y a una ginecomastia.
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