Psoriasis y reumatismo psoriásico
Entre el 5% y el 30% de las personas que padecen psoriasis desarrollan un reumatismo psoriásico. Por lo general, el reumatismo psoriásico aparece entre los 30 y los 50 años de edad.
Síntomas
El reumatismo psoriásico es una enfermedad crónica que afecta a los huesos y a las articulaciones. Esta enfermedad evoluciona durante varios años.
- El prinicipal síntoma es la inflamación de las articulaciones.
- Las articulaciones aumentan de volumen y provocan dolor.
- El reumatismo psoriásico puede afectar a la mayoría de las articulaciones. Las articulaciones de los dedos de las manos y de los pies son las más afectadas,
- El reuamtismo psoriásico puede cuasar grades dificultades en la vida cotidiana de las personas afectadas. Es posible que el paciente ya no pueda utilizar las articulaciones de las falanges de los dedos. Esta afección puede ser irreversible.
Secuencia de la aparición de los síntomas
- Por lo general, las lesiones cutáneas de la psoriasis aparecen muchos años antes que las lesiones articulares.
- En algunos casos (aproximadamente el 10%) ocurre lo contrario: las lesiones articulares aparecen antes que las lesiones cutáneas.
- Por otro lado, en el 20% de los casos las lesiones cutáneas y articulares aparecen de forma simultánea.
Tratamiento
- Diversos especialistas pueden intervenir en el tratamiento del reumatismo psoriásico: un reumatólogo, un dermatólogo, un especialista en reeducación funcional, un especialista en kinesiterapia.
- El objetivo del tratamiento es ayudar al paciente a soportar el dolor y la rigidez provocados por la inflamación de las articulaciones. Asimismo, el tratamiento podría evitar el endurecimiento de algunas articulaciones.
Tratamiento sintomático: los analgésicos
- El tratamiento sintomático permite disminuir la intensidad de los síntomas (dolor). Sin embargo, este tratamiento no combate las causas de la enfermedad.
- Los medicamentos utilizados para calmar el dolor son principalmente los analgésicos entre los cuales se puede mencionar a los antiinflamatorios no esteroideos (AINES),
Tratamiento local
- Las infiltraciones con corticoides son prescritas por el médico cuando el dolor es insoportable y cuando el uso de analgésicos no tiene un efecto eficaz.
- La sinoviortesis permite inyectar un producto (químico o radioactivo) en la membrana sinovial de la articulación afectada.
Kensiterapia
La kinesiteria y la reeducación funcional permiten calmar el dolor y evitar posturas incorrectas.
Terapia térmica
El uso del calor y del frío puede ayudar a calmar el dolor.
Tratamientos novedosos: bioterapia
- La bioterapia es un tratamiento de fondo recomendado para pacientes que padecen una enfermedad inflamatoria crónica desde hace varios años.
- Este tratamiento actua específicamente sobre las células del sistema inmunitario.
Otros tratamientos novedosos, como el uso de medicamentos Anti TNF alfa son recomendados a los pacientes con reumatismo psoriásico que no han logrado ninguna mejoría con los tratamientos tradicionales.
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