La audiometría es una prueba que nos permite una valoración bastante precisa de la audición.
Esta prueba se realiza para determinar si una persona oye bien o no.
Nos aporta, además, una información adicional sobre el problema subyacente y sobre la posible causa de la pérdida auditiva.
Es necesaria la colaboración del paciente
Para obtener unos resultados fiables es muy importante la colaboración del paciente.
Es necesario que preste mucha atención durante la prueba y que responda con sinceridad.
Por lo tanto, los resultados de una audiometría estarán distorsionados:
en niños pequeños: no es válida en niños menores de cuatro años.
en las personas simuladores.
en personas muy nerviosas o con déficit de atención.
¿Cuándo pedimos esta prueba?
Con este examen, se puede detectar la hipoacusia o disminución de la audición a una edad temprana: también se puede utilizar cuando se presente una dificultad para oír por cualquier causa.
Evaluación de la vía aérea y la vía ósea
Durante una audiometría se evaluan la "vía aérea" y "la vía ósea".
La vía aérea: evalúa la capacidad para detectar sonidos presentados/transmitidos a través del aire, en concreto a través de unos auriculares.
La vía ósea: evalúa la capacidad para detectar sonidos transmitidos a través de los huesos de la cabeza: en este caso se utiliza un vibrador que se coloca detrás de la oreja.
Los sonidos
El oído humano es capaz de discernir sonidos cuyas frecuencias oscilan entre los 20 y los 20.000 Hertzios (Hz).
Los sonidos varían de acuerdo con el volumen o fuerza (intensidad) y con la velocidad de vibración de las ondas sonoras (tono).
La audición se produce cuando las ondas sonoras estimulan los nervios del oído interno.
Finalmente, el sonido viaja a lo largo de las rutas nerviosas hasta el cerebro.
Las ondas sonoras pueden viajar hasta el oído interno a través del conducto auditivo externo, el tímpano y los huesos del oído medio (conducción del aire) o a través de los huesos que se encuentran alrededor y detrás del oído (conducción ósea).
Los decibelios
La intensidad de un sonido se mide en decibelios (dB).
Un susurro tiene aproximadamente 20 dB.
La música fuerte (algunos conciertos) tienen alrededor de 80 a 120 dB.
El motor de un jet tiene más o menos de 140 a 180 dB.
Los sonidos de más de 85 dB pueden provocar hipoacusia después de unas pocas horas.
Los sonidos más fuertes pueden ocasionar dolor inmediato y la hipoacusia se puede presentar en muy poco tiempo.
El tono
El tono de un sonido se mide en ciclos por segundo (cps) o Hertz.
Los tonos graves de un bajo fluctúan entre 50 a 60 Hz.
Los tonos agudos de máxima elevación tienen aproximadamente 10,000 Hz o más.
El lenguaje humano está generalmente entre 500 y 3,000 Hz.
¿Cómo se realiza el exámen?
Exploración de la vía aérea
Para realizar de forma correcta una audiometría, la persona cuya audición vayamos a explorar debe entrar dentro de una cabina perfectamente insonorizada, sentarse cómodamente y colocarse unos auriculares.
A continuación la persona que realice la audiometría le irá presentando una serie de sonidos de mayor a menor volumen, teniendo el explorado que levantar la mano cada vez que lo oye.
La última intensidad reconocida determinará nuestro umbral de audición para esa frecuencia en concreto.
Esta misma tarea se repetirá con sonidos de otras frecuencias: habitualmente se exploran las frecuencias de 125,250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000 Hz.
De esta manera habremos explorado la vía aérea.
Exploración de la vía ósea
La exploración de la ósea se realizará de la misma forma que la vía aérea pero en vez de presentar el sonido a través de un auricular lo haremos a través de un vibrador.
El vibrador se coloca detrás de la oreja, en la región conocida con el nombre de mastoides.
Se puede utilizar un diapasón, el cual se golpea levemente y se mantiene en el aire a cada lado de la cabeza para evaluar la capacidad de audición por conducción aérea.
Luego, se vuelve a golpear y se coloca contra el hueso mastoideo, detrás de cada oído, para evaluar la conducción ósea.
Preparación para el examen
No se necesita ninguna preparación en especial para este examen.
¿Cuánto dura la prueba?
Este examen no ocasiona ningún tipo de molestia y su duración varía.
La evaluación inicial puede tomar de 5 a 10 minutos, mientras que una audiometría detallada puede tomar casi una hora.
La prueba es normal
Cuando la capacidad para escuchar un susurro, el habla normal y el tictac de un reloj es normal.
Cuando la capacidad para escuchar un diapasón a través del aire y el hueso es normal.
En la audiometría detallada, la audición es normal si uno puede escuchar tonos desde 250Hz a 8000 Hz a 25dB o menos.
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