Hola,
La pérdida de eficacia se presenta porque se altera la absorción debido a los vómitos y la diarrea, en ese sentido si lo has presentado entonces te sugiero que utilices preservativos en cada relación sexual si tu deseo es evitar un embarazo no deseado. En caso hayas tenido relaciones sexuales y presentas retraso menstrual en ese caso sí habría posibilidad de embarazo y podrías realizarte un test de embarazo cuando tengas como mínimo una semana de retraso menstrual y acude a tu ginecólogo.
Hasta pronto y gracias por escribir.