Tratamiento de la escoliosis
- Algunas curvaturas de la columna son normales: la escoliosis es la alteración de esas curvaturas.
- La forma de evaluar estas curvas es el examen físico del paciente y las radiografías de columna vertebral.
- En el examen físico se puede observar:
- desigualdad en la altura de los omóplatos.
- una giba o joroba a nivel de la columna dorsal (la parte media de la columna).
- una desigualdad en la altura de las caderas.
Tratamiento de la escoliosis en niños y adolescentes
- Deben ser controlados por traumatólogos (especialistas en los huesos).
- Los tratamientos dependen del tipo de escoliosis de que se trate.
- También del grado de desviación y del pronóstico de la progresión así como de la edad de los pacientes.
- En la mayoría de los casos, la escoliosis no requiere ningún tipo de tratamiento médico, unicamente revisar la columna vertebral del niño periodicamente para asegurarse de que la curvatura no esté aumentando.
- Con un tratamiento adecuado --ya sea utilizando un corsé o con cirugía-- casi todos los niños con escoliosis pueden llevar una vida activa y normal.
Los corsés
- Alrededor de un 20% de los niños con escoliosis tiene que usar un corsé ortopédico, que actúa como un aparato de sujeción para prevenir más desviaciones de la columna.
- El corsé no enderezará la columna pero, si es eficaz, permitirá que la curvatura no aumente más de 5 o 10 grados con el fin de evitar la cirugía.
- Se fabrican a medida para cada caso, con las características que indique el médico.
- Deben ser mantenidos durante la mayor parte del día y controlados cada seis meses aproximadamente.
- Durante el tratamiento el niño puede continuar con sus actividades habituales haciendo una vida normal.
- Existen varios tipos de corsés ortopédicos, que suelen fabricarse con materiales livianos.
- Algunos se usan entre 18 y 20 horas por día; otros, sólo deben colocarse de noche.
- Por lo general, una curvatura de 10 a 15 grados no requiere ningún tratamiento, excepto chequeos regulares hasta que el niño complete la maduración y el desarrollo en la pubertad (en general, la curvatura de la columna no empeora después de esta etapa).
- Si la curvatura tiene entre 20 y 40 grados en general el traumatólogo recomendará el uso de un corsé ortopédico.
- Escoliosis con un ángulo de 40 o 50 grados o más puede necesitar una cirugía.
Tratamiento en el adulto
- Los corsés a veces pueden utilizarse en los adultos, tanto para controlar la progresión como para limitar el dolor.
- La mayoría de los pacientes adultos no requieren cirugía.
- En el adulto la escoliosis puede ocasionar dolor, progresión de la curva y dificultades respiratorias.
- Estos síntomas se pueden tratar con analgésicos, ejercicios y fisioterapia.
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