Estudios para diagnosticar las causas de un estreñimiento

  • El estreñimiento es una afección muy frecuente en la población femenina.
  • Puede tener su origen en una alteración fisiológica o funcional.
  • Hasta ahora existían pruebas diagnósticas que se centraban en detectar posibles anomalías anatómicas del colon pero no valoraban su función.

El tránsito colónico

  • Es una prueba funcional que se realiza para conocer el origen del estreñimiento.
  • Se inicia con la ingesta durante tres días consecutivos de dos cápsulas con marcadores opacos a los rayos X.
  • En total se ingieren 24 marcadores diarios.
  • Al 5º día se realiza una radiografía de abdomen para ver su localización.
  • Si se detectan cincuenta marcadores se puede sospechar que la velocidad del tránsito por el colon está enlentecida.
  • Se repite la radiografía de abdomen tres días más tarde para hacer una aproximación de las horas de tránsito por el colon en general, así como en cada una de sus partes.
  • La acumulación de todos los marcadores en la parte final nos indicará que existe una patología de evacuación.
  • Si se acumulan en otro punto puede deberse a una alteración anatómica que dificulta el paso de las heces.
  • Aunque no es una prueba 100% fiable proporciona un diagnóstico funcional aproximado, muy útil para el clínico.

La defecografía

  • Es un examen radiológico que evalúa el piso pelviano y los movimientos durante el acto defecatorio.
  • Consiste en poner medio de contraste en el recto que simule la materia fecal y luego se toman imágenes en reposo y al realizar el esfuerzo defecatorio.
  • Todo ello se graba en vídeo para analizar las imágenes posteriormente.
  • En este estudio podemos observar la dinámica de la defecación.
  • A diferencia de otras exploraciones radiológicas en las que el paciente se coloca en decúbito, esta técnica tiene la ventaja de que se realiza en la posición fisiológica: es decir, sentado en un banquito diseñado exclusivamente para tal fin.
  • El examen no es doloroso y por tanto no requiere sedación o ningún tipo de anestesia.
  • No hay ninguna interacción con medicamentos por lo que el paciente puede seguir tomando sus medicinas habituales.
  • No hay ninguna restricción, además de lo razonable, en cuanto a la dieta en los días previos a la defecografía.
  • El día del examen no es necesario el ayuno, sin embargo se recomienda ingerir una dieta liviana el día del examen.
  • Para la limpieza del recto y el colon debe colocarse aproximadamente dos horas antes un solo enema y expulsarlo.

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http://www.colonyrectolatrinidad.com/03_instPaciente_03.html

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