El DIU hormonal

Dos tipos de DIU

  • Existen dos opciones a la hora de elegir un DIU: el DIU de cobre o el DIU hormonal.
  • La opción más antigua es utilizar el DIU de cobre, que se denomina así por que tiene una banda que rodea el dispositivo que está compuesta de este material.
  • Ambos son sistemas reversibles, es decir, que permiten a la mujer, una vez que son retirados, la posibilidad de quedarse embarazada.
  • El DIU fabricado en cobre es 99% efectivo lo que significa que si 100 mujeres usan el DIU de cobre, 1 mujer quedará embarazada al año.
  • El DIU de progesterona tiene una efectividad entre el 98-99%. Esto quiere decir que si 100 mujeres usan el DIU de progesterona entre 1 y 2 mujeres quedarán embarazadas al año.

DIU de cobre

  • Tiene un periodo de implantación que puede durar hasta 10 años, aunque no obstante se suele reemplazar o retirar antes de ese tiempo por precaución.
  • El problema fundamental que lleva asociado el DIU de cobre es que hace las reglas más copiosas e incluso más dolorosas.
  • En algunos casos se puede producir sangrado entre reglas y la mujer, durante el tiempo de su implantación en el útero, es más proclive a tener infecciones de tipo vaginal.

DIU hormonal

  • Se trata de un dispositivo que libera de forma periódica cantidades mínimas de una hormona llamada "levonorgestrel" que impide el embarazo.
  • Este dispositivo hormonal libera de forma continuada cantidades muy pequeñas de progesterona.
  • Dicha hormona actúa de la misma manera que lo harían hormonas de tipo natural.
  • Su duración es de 5 años.
  • Debido a su modo de actuar a nivel del útero produce una disminución de la duración y de la cantidad de sangrado menstrual, mejorando el dolor abdominal durante el período en que dura la regla.
  • Por esto, también es utilizado para el tratamiento del sangrado menstrual abundante (menorragia) y, en concreto, de la menorragia idiopática o hemorragia menstrual excesiva de causa desconocida.
  • Se calcula que lo emplean en todo el mundo más de 150 millones de mujeres.

Colocación del DIU hormonal

  • Cualquier ginecólogo puede colocarlo.
  • La inserción se realiza en algunos segundos, aunque los preparativos para su colocación puedan llevar algunos minutos.
  • La inserción puede producir algunas molestias aunque en la mayoría de los casos suelen ser pasajeras y desaparecen a las pocas horas de colocar el dispositivo intrauterino.
  • Algunas veces, el ginecólogo puede recomendar la ingesta de algún analgésico para que su inserción sea lo más cómoda posible.
  • Una vez colocado el ginecólogo suele citar a la mujer a las pocas semanas para realizar una exploración rutinaria.
  • El resto de las visitas se realizarán siguiendo los criterios del especialista y coincidiendo con la visita de revisión ginecológica una vez al año.

Modo de actuar del DIU hormonal

  • El DIU hormonal es un dispositivo anticonceptivo que actúa liberando hormonas de forma continua dentro de la cavidad uterina, ejerciendo varias formas de acción:
    • Elimina el desplazamiento normal de los espermatozoides dentro del útero.
    • Espesa el moco cervical haciéndolo más viscoso y dificultando así la penetración de los espermatozoides hacia el interior del útero.
    • Limita el crecimiento del revestimiento uterino interno y disminuye el sangrado menstrual tanto en cantidad como en duración.
  • Es muy importante señalar que la dosis de hormona que pasa a la sangre es muy baja, aproximadamente la décima parte de la concentración que se obtiene cuando se toma un anticonceptivo hormonal por vía oral.
  • Esto se debe a que la liberación de la hormona se hace a nivel local (en el útero): de este modo se ve disminuida la aparición de efectos adversos.

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