Prevenir las alergias alimentarias
Algunas medidas simples pueden hacer disminuir la aparición de alergias alimentarias, especialmente en las familias de riesgo, en las cuales exista una o más personas alérgicas.
La lactancia
- Alimentar al bebé con leche materna es una de las formas que permitirá disminuir los riesgos del futuro bebé de desarrollar manifestaciones alérgicas.
- La lactancia retrasa la aparición y limita la gravedad de un eczema : está probada la protección que representa para el bebé en la prevención de la aparición del eczema atópico.
- El papel de la lactancia materna y su influencia en la aparición de un asma posterior está actualmente en controversia.
- Aconsejar la lactancia no debe ser un hecho sistemático. La voluntad y el deseo de la madre son elementos fundamentales a tener en cuenta.
- La leche materna es el alimento ideal para el bebé atópico porque no contiene sustancias alergizantes que si están presentes en la leche de vaca.
- Se aconseja la lactancia materna hasta el 6º mes especialmente en las familia con casos de alergia.
No hay que culpabilizar a las madres que no pueden o no desean amamantar a su bebé. Si la madre no desea hacerlo, es necesario que sepa que existen otras alternativas
En el caso de la aparición de un eczema atópico en un bebé amamantado, un chequeo alergológico es imprescindible para buscar el alergeno responsable de la alergia. Recordamos que los alergenos alimentarios ingeridos por la madre pasan a la leche materna y pueden sensibilizar al bebé
¿Qué leche elegir ?
Existen varios tipos de leche :
- La leche hipoalergénica parecidas a la leche clásica. Se le llama también leche de hidrolización parcial.
- Leche de régimen prescrita a los bebés que presentan una alergia a las proteínas de la leche de vaca: también se les denomina leches de fórmula hidrolizada extensiva, .
- La leche preparadas únicamente a base de aminoácidos son prescritas en situaciones excepcionales.
Las fórmulas a base de proteínas de soja no están aconsejadas para la prevención de la alergia.
Hay que buscar un alergeno alimentario transmitido por la leche materna cuando un bebé amantado presenta un eccema.
La diversificación alimentaria
La introducción de alimentos sólidos debe ser realizada progresivamente a partir de los 6 meses y lo más tardíamente posible para los alimentos más alergizantes: leche de vaca, huevos, cacahuetes, pescado, mostaza, oleaginosas (guisantes, lentejas, soja...)
- Estudios recientes han revelado que es posible introducir huevos y pescado antes del año, hacia el 9º o 10º mes aproximadamente, lo que estaba desaconsejado hasta el día de hoy. Es necesario pedir la opinión del médico, especialmente en caso de tener un terreno familiar alérgico o si el bebé ha presentado ya manifestaciones alérgicas.
- Evitar el kiwi y el apio antes del año
- Darlegumbres cocidas y frutas en compota a partir de los 6 meses,
- Esperar algunos meses más para los guisantes, el apio, el tomate y el plátano.
- Introducir un solo alimento nuevo a la vez y esperar ocho días antes de añadir otro
- Preferir los alimentos "caseros" y evitar los potitos, en los que la composición no siempre es bien conocida.
- Evitar los potitos que contengan frutas mezcladas o exóticas (kiwi, mango, papaya...)
- Dar frutas y legumbres muy cocinadas
- Nada de frutos con cáscara (nuez, avellana. ;) enteros antes de los 5 años (para evitar riesgos de atragantamiento) y en pedacitos hasta los 3 años.
- Nada de cacahuetes enteros antes de los 5 años, y antes de los 3 en pedacitos... La utilidad de un régimen estricto sin cacahuetes será decidido en función del balance alergólogo.