Cáncer de testículo

Junio 2018


¿Qué es un seminoma testicular?

Existen dos tipos principales de cáncer testicular: los seminomas y los no seminomas.
El seminoma testicular es una forma de cáncer del testículo que tiene un crecimiento lento y que suele afecta a hombres entre 30 y 40 años. El cáncer suele afectar sólo a los testículos aunque también se puede propagar a los ganglios linfáticos. Este tipo de tumor responde muy bien a la radioterapia.

¿Qué pasa si un testículo es más grande que el otro?

El tamaño normal de los testículos va de 4 a 8 centímetros de largo (con una media de 6 centímetros) y de 2 a 4 centímetros de ancho (con una media de 3 centímetros).
Cuando un testículo es mucho mas grande que el otro suele deberse a la acumulación de líquido. A este fenómeno lo conocemos con el nombre de hidrocele, en la gran mayoría de los casos su origen es benigno y se debe a la acumulación de sustancia alrededor del cordón espermático. No suele dar otros síntomas además de la hinchazón y el tratamiento es quirúrgico con el objetivo de drenar el líquido.
Otra de las causas que pueden provocar el aumento de tamaño de un testículo es el varicocele, la epididimitis u orquitis, una torsión testicular y el cáncer testicular.

¿Qué es el carcinoma embrionario?

Los tumores testiculares no seminomas están formados habitualmente por más de un tipo de célula. Estos tumores se identifican según los diferentes tipos de células en coriocarcinomas (poco frecuentes), el carcinoma embrionario, el teratoma y los tumores de saco vitelino. El carcinoma embrionario testicular tiende a crecer de forma rápida y a propagarse fuera del testículo. Este tumor puede provocar un aumento de los niveles de la alfafetoproteína (AFP) y de la gonadotropina coriónica humana (HCG) en la sangre.

Cáncer testicular: síntomas iniciales

Uno de los primeros signos del cáncer testicular suele ser un bulto o hinchazón en los testículos que puede provocar dolor o no.

Cáncer testicular avanzado

En fases mas avanzadas del cáncer testicular pueden aparece ganglios linfáticos aumentados de volumen a nivel del abdomen o en el cuello. No es frecuente que el cáncer testicular se extienda a otros órganos pero la excepción son los pulmones. Cuando aparecen estos síntomas es posible que el tumor ya haya provocado metástasis:
un dolor que se localice en la espalda baja cuando el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos retroperitoneales, una ascitis o acumulación de líquido en el abdomen, una tos seca o con expectoración con sangre (hemoptisis) cuando el cáncer ha provocado metástasis en los pulmones, una dificultad para respirar en caso de que haya provocado un derrame en la pleura o la aparición de un bulto en el cuello cuando haya metástasis en los ganglios linfáticos.

Tumor testicular benigno

Los tumores que se originan dentro del testículo casi siempre suelen ser malignos. Sin embargo los tumores que se desarrollan en el epidídimo y en el cordón espermático son generalmente benignos, como quistes, fibromas, etc. A los quiste del epidídimo se les suele llamar espermatocele y consisten en un saco lleno de líquido parecido al hidrocele, pero en este caso el líquido contiene células espermáticas. Generalmente suele tratarse de una masa pequeña que no provoca dolor y que se localiza en el escroto y que no está conectado al testículo.

Estadísticas: ¿se cura el cancer de testículo?

El cáncer de testículo representa cerca del tercio del total de cánceres entre los hombres jóvenes. El cáncer se diagnostica tras descubrir una masa en el escroto. El tratamiento permite hoy en día una curación del 95% de los casos. El cáncer de testículo es bilateral sólo en el 1-2% de los casos. Después de la curación, el riesgo de padecer un cáncer en el otro testículo es de 2 a 5% en los 25 años siguientes. El ciclista Lance Armstrong ganó varias veces el tour de Francia después de se ser diagnosticado y tratado de cáncer de testículo. Esto representa una gran esperanza para los enfermos.

Las causas o factores de riesgo del cáncer de testículo

El testículo ectópico criptorquidia, colocación anormal del testículo que no descendió durante la infancia es un factor de riesgo. En el 6% de los casos de cáncer de testículo encontramos un antecedente de criptorquidia. Otro factor de riesgo es la atrofia testicular y una disminución del volumen testicular, que ocurre después de unas paperas.

El chequeo del cáncer de testículos

La palpación de una masa dura e irregular en uno de los testículos nos haría pensar en este diagnóstico. La ecografía confirmaría el tumor. A veces el estudio se completa con una RMN. Antes de la intervención quirúrgica debe practicarse unadeterminación de los niveles de los marcadores tumorales en sangre.

¿Cómo se manifiesta el cáncer de testículo? Síntomas

Muchas veces es el mismo paciente quien descubre el cáncer de testículo, bajo la forma de una masa indolora, dura, que aumenta el tamaño de la bolsa escrotal, lo que produce alguna molestia. El cáncer también puede detectarse fortuitamente en cualquier examen médico o en las pruebas de fertilidad, ya que el tumor puede ser una de las causas. A veces también puede aparecer un dolor en la parte baja del abdomen o en la espalda, un aumento en el volumen del testículo, una ginecomastia o un aumento del volumen de las mamas, un dolor en la zona testicular o una sensación de pesadez en el escroto.

Tratamiento

En la intervención quirúrgica se extirpa el testículo afectado.Tras el examen del tumor al microscopio se determina el tipo exacto de tumor y el tipo de tratamiento complementario necesario a aplicar después de la intervención quirúrgica. La cirugía es suficiente siempre y cuando el cáncer se encuentre aislado, circunscrito en el testículo, con una envoltura intacta y tras un diagnóstico precoz. A veces es necesario recurrir a la quimioterapia o a la radioterapia tras la cirugía.


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Cancer du testicule - Symptômes et traitement
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 Testicular cancer
Testicular cancer
Última actualización: 9 de marzo de 2018 a las 12:49 por DRA. MARNET.
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