Disfuncion eréctil (impotencia) - Causas
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil, o DE, puede ser una incapacidad total para lograr una erección, una capacidad inconsistente para hacerlo, o una tendencia a tener solamente erecciones breves
¿Cual es su incidencia?
Los cálculos varían desde 15 a 30 millones, dependiendo de la definición usada. Por cada 1.000 hombres en los Estados Unidos, se hicieron 7.7 visitas al consultorio médico por disfunción eréctil en 1985. En 1999, la frecuencia casi se había triplicado a 22.3
El aumento se produjo gradualmente, presuntamente a medida que se pusieron a disposición más ampliamente los tratamientos tales como dispositivos de vacío y medicamentos inyectables y comenzó a aceptarse la discusión de la disfunción eréctil. Es posible que el avance más publicitado fuera la introducción del medicamento oral citrato de sildenafil (Viagra) en marzo de 1998
La incidencia aumenta con la edad: alrededor del 5% de los hombres de 40 años de edad y entre el 15 y el 25% de los hombres de 65 años de edad experimentan DE: pero no es una parte inevitable del envejecimiento
¿Cómo ocurre una erección?
El pene contiene dos cámaras llamadas cuerpos cavernosos, los cuales ocupan el largo del órgano: un tejido esponjoso llena las cámaras. Los cuerpos cavernosos están rodeados por una membrana, llamada túnica albugínea
El tejido esponjoso contiene músculos lisos, tejidos fibrosos, espacios, venas y arterias. La uretra, que es el canal para orinar y eyacular, ocupa el largo por debajo de los cuerpos cavernosos
La erección comienza con la estimulación mental y de los sentidos, o ambas. Los impulsos del cerebro y los nervios locales hacen que los músculos de los cuerpos cavernosos se relajen, permitiendo que fluya la sangre y llene los espacios
La sangre crea presión en los cuerpos cavernosos, haciendo que el pene se expanda. La túnica albugínea ayuda a atrapar la sangre en los cuerpos cavernosos y así se sostiene la erección
Cuando los músculos del pene se contraen para parar el flujo de entrada de la sangre y abrir el flujo de salida de los canales, la erección se acaba
¿Cuales son las causas de la DE?
Debido a que una erección requiere una secuencia precisa de eventos la disfunción puede suceder cuando cualquiera de los eventos se interrumpe
La secuencia incluye impulsos de los nervios en el cerebro, la columna vertebral, y el área alrededor del pene, y respuestas de los músculos, tejidos fibrosos, venas, y arterias en y cerca de los cuerpos cavernosos. La causa más común de DE es el daño a nivel de los nervios, arterias, músculos lisos y tejidos fibrosos, a menudo como resultado de una enfermedad. Algunas de las causas que podemos encontrar abarcan
- la diabetes: entre el 35 y el 50% de los hombres sufren disfunción eréctil.
- las enfermedades del riñón.
- el alcoholismo
- la ateroesclerosis.
- las enfermedades vasculares.
- las enfermedades neurológicas.
- la cirugía, especialmente la cirugía radical de próstata debido a un cáncer, puede lesionar nervios y arterias cerca del pene, causando DE.
- una lesión en el pene, la columna vertebral, la próstata, la vejiga y la pelvis puede llevar a DE produciendo lesión en los nervios, músculos lisos, arterias y tejidos fibrosos de los cuerpos cavernosos.
Muchos medicamentos para la presión arterial, antihistamínicos, antidepresivos, tranquilizantes, supresores del apetito, y cimetidina (un medicamento para la úlcera)-pueden causar DE como efecto secundario
Otras causas posibles son fumar, que afecta el flujo sanguíneo en las venas y arterias, y anormalidades en las hormonas, como cantidad insuficiente de testosterona
Causas psicológicas
- Factores psicológicos como el estrés, la ansiedad, la culpa, la depresión, la baja autoestima y el miedo a fallar en el sexo causan entre un 10 y 20% de los casos de DE.
- Los hombres con una causa física de DE a menudo experimentan el mismo tipo de reacciones psicológicas (estrés, ansiedad, culpa, depresión).
Saber más
- Tratamiento de la disfunción eréctil.
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