Quistes de ovario funcionales

Agosto 2017


  • Se les puede conocer con otros nombres como quistes ováricos funcionales, quistes ováricos fisiológicos, quistes del cuerpo lúteo o quistes foliculares.
  • Son sacos llenos de líquido que se forman sobre o dentro de un ovario.
  • Esta ficha trata sobre los quistes que se forman durante el ciclo menstrual menstrual: no es lo mismo que los quistes causados por cáncer u otras enfermedades.

¿Qué son los quistes ováricos foliculares?

  • Cada mes, durante el ciclo menstrual, crece un folículo (donde el óvulo se está desarrollando) en el ovario.
  • La mayoría de los meses se libera un óvulo de este folículo: a este proceso se le denomina ovulación.
  • Si el folículo no logra abrirse y liberar un óvulo, el líquido permanece dentro del folículo y forma un quiste, el cual se denomina quiste folicular.
  • Otro tipo de quiste, llamado quiste del cuerpo lúteo, se presenta después de que un óvulo ha sido liberado de un folículo: dichos quistes a menudo contienen una pequeña cantidad de sangre.
  • Los quistes ováricos son más comunes desde la pubertad hasta la menopausia, período que se conoce como los años fértiles de una mujer.
  • Los quistes ováricos funcionales son diferentes de los tumores ováricos (incluido el cáncer de ovario) o de quistes debidos a afecciones relacionadas con las hormonas, como la poliquistosis ovárica.

Síntomas de los quistes ováricos

  • Con frecuencia son asintomáticos.
  • Los síntomas más característicos son el dolor pélvico y el retraso menstrual.
  • Los cambios en los períodos menstruales son infrecuentes con los quistes foliculares y son más comunes con los quistes del cuerpo lúteo: se puede presentar manchado o sangrado con algunos quistes.
  • También puede aparecer:
    • Dolores en la zona de la espalda baja y la parte superior de las piernas.
    • Sensibilidad en los senos.
    • Ciclos menstruales irregulares.
    • Náuseas y/o vómitos.
    • Presión y/o dolor en el abdomen.
    • Presión y/o dolor en la vejiga y/o recto.
    • Problemas al orinar.
    • Distensión o hinchazón abdominal.
    • Dolor durante la defecación.
    • Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del período menstrual.
    • Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento.
    • Dolor pélvico constante y sordo.
    • Dolor pélvico intenso y repentino, a menudo con náuseas y vómitos, que puede ser un signo de torsión o retorcimiento del ovario en su riego sanguíneo o ruptura de un quiste con sangrado interno.

¿En qué circunstancias suelen dar síntomas?

  • Cuando crecen y se hacen grandes.
  • Cuando sangran.
  • Cuando se rompen.
  • Cuando interfiere con el riego sanguíneo al ovario.
  • Cuando se golpean durante la relación sexual.
  • Cuando se tuercen o causan torsión de las trompas de Falopio.

¿Qué exámenes se suelen realizar?

  • La ecografía es la prueba más habitual.
  • El médico o el personal de enfermería pueden descubrir un quiste durante un examen pélvico rutinario o al hacer una ecografía por otra razón.
  • Es posible que sea necesario hacer un nuevo exámen a las 6 semanas para verificar que el quiste haya desaparecido.
  • Otros exámenes que pueden ser necesarios son:

Algunas pruebas de sangre

  • En algunos casos está indicado realizar un análisis de sangre para determinar el Ca-125 para buscar posible cáncer si la mujer ya es menopáusica o tiene una ecografía anormal.
  • También pueden necesitarse una determinación de hormonar como la HL, FSH, estradiol y la testosterona.
  • Una prueba de embarazo en sangre con determinación de HCG.

Tratamiento

  • Los quistes ováricos funcionales generalmente no necesitan tratamiento: en general desaparecen al cabo de 8 a 12 semanas de manera espontánea.
  • Si aparecen quistes frecuentemente el médico le puede prescribir píldoras anticonceptivas orales ya que pueden reducir el riesgo de nuevos quistes ováricos.
  • Estas píldoras no disminuyen el tamaño de los quistes existentes.

El papel de la cirugía

  • En algunos casos es necesario recurrir a la cirugía para extirpar el quiste o el ovario con el fin de verificar que no sea cáncer ovárico.
  • La cirugía muy probablemente se necesite para:
    • Quistes ováricos complejos que no desaparecen.
    • Quistes que estén causando síntomas y que no desaparecen.
    • Quistes ováricos simples grandes (de 5 a 10 centímetros).
    • Mujeres menopáusicas o que estén cerca de la menopausia.
  • Los tipos de cirugía para los quistes ováricos abarcan:
    • La laparotomía exploratoria.
    • La laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario.

Pronóstico

  • En las mujeres en período fértil los quistes tienen mayor probabilidad de desaparecer.
  • Existe un riesgo mayor de cáncer en las mujeres posmenopáusicas.

Posibles complicaciones

  • Los quistes pueden sangrar, romperse o presentar una torsión.
  • También pueden aparecer síntomas que sugieran un proceso de malignización: perder el apetito, llenarse rapidamente al comer o perder peso sin hacer dieta.
  • Se debe acudir al ginecólogo en los siguientes casos:
    • Cuando los quistes de ovario dán síntomas.
    • Cuando aparezca un dolor intenso.
    • Cuando aparezca un sangrado anormal.

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Consulta también

Publicado por DRA. MARNET. Última actualización: 4 de abril de 2014 a las 10:40 por DRA. MARNET.
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