Causas de temblor

Temblor

  • El temblor es un movimiento involuntario rítmico de tipo oscilatorio que se produce debido a la contracción alternante de músculos agonistas y antagonistas.
  • En el conjunto de enfermedades neurológicas que pueden presentar temblor cabe destacar, por su frecuencia, la enfermedad de Parkinson y el temblor esencial.

El temblor en la enfermedad de Parkinson

  • El temblor que aparece en la enfermedad de Parkinson es típicamente de reposo (temblor de reposo).
  • Habitualmente afecta a una extremidad (por ejemplo la mano), desaparece al realizar un movimiento voluntario y reaparece nuevamente al mantener una postura.
  • Desaparece durante el sueño y aumenta en situaciones de tensión emocional o al caminar.
  • Típicamente se suele observar un movimiento rítmico del pulgar y el índice que asemeja la acción de «contar píldoras».
  • Asociado con el temblor en la mayor parte de los casos existen síntomas de lentitud motora y sensación de falta de destreza manual.
  • El temblor suele responder al tratamiento con levodopa.

El temblor esencial

  • El temblor esencial es el trastorno del movimiento más frecuente.
  • La causa exacta para el temblor esencial se desconoce.
  • En el 60% de los pacientes se encuentran antecedentes familiares de temblor.
  • Los temblores esenciales son más frecuentes en personas mayores de 65 años.
  • No suele acompañarse de otras manifestaciones clínicas.
  • Generalmente afecta a las extremidades superiores y cabeza aunque ocasionalmente también se afectan las extremidades inferiores.
  • El temblor es característicamente postural (temblor de actitud), aunque puede aumentar al realizar un movimiento dirigido hacia un objeto (temblor cinético).
  • La intensidad del temblor se acentúa en situaciones de tensión emocional, fatiga, ingestión de estimulantes (cafeína) o al sentirse observado.
  • Mejora con la ingesta de alcohol.
  • Los fármacos más eficaces en el tratamiento del temblor esencial son los betabloqueantes.

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