Quistes de ovario funcionales
- Se les puede conocer con otros nombres como quistes ováricos funcionales, quistes ováricos fisiológicos, quistes del cuerpo lúteo o quistes foliculares.
- Son sacos llenos de líquido que se forman sobre o dentro de un ovario.
- Esta ficha trata sobre los quistes que se forman durante el ciclo menstrual menstrual: no es lo mismo que los quistes causados por cáncer u otras enfermedades.
¿Qué son los quistes ováricos foliculares?
- Cada mes, durante el ciclo menstrual, crece un folículo (donde el óvulo se está desarrollando) en el ovario.
- La mayoría de los meses se libera un óvulo de este folículo: a este proceso se le denomina ovulación.
- Si el folículo no logra abrirse y liberar un óvulo, el líquido permanece dentro del folículo y forma un quiste, el cual se denomina quiste folicular.
- Otro tipo de quiste, llamado quiste del cuerpo lúteo, se presenta después de que un óvulo ha sido liberado de un folículo: dichos quistes a menudo contienen una pequeña cantidad de sangre.
- Los quistes ováricos son más comunes desde la pubertad hasta la menopausia, período que se conoce como los años fértiles de una mujer.
- Los quistes ováricos funcionales son diferentes de los tumores ováricos (incluido el cáncer de ovario) o de quistes debidos a afecciones relacionadas con las hormonas, como la poliquistosis ovárica.
Síntomas de los quistes ováricos
- Con frecuencia son asintomáticos.
- Los síntomas más característicos son el dolor pélvico y el retraso menstrual.
- Los cambios en los períodos menstruales son infrecuentes con los quistes foliculares y son más comunes con los quistes del cuerpo lúteo: se puede presentar manchado o sangrado con algunos quistes.
- También puede aparecer:
- Dolores en la zona de la espalda baja y la parte superior de las piernas.
- Sensibilidad en los senos.
- Ciclos menstruales irregulares.
- Náuseas y/o vómitos.
- Presión y/o dolor en el abdomen.
- Presión y/o dolor en la vejiga y/o recto.
- Problemas al orinar.
- Distensión o hinchazón abdominal.
- Dolor durante la defecación.
- Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del período menstrual.
- Dolor con las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento.
- Dolor pélvico constante y sordo.
- Dolor pélvico intenso y repentino, a menudo con náuseas y vómitos, que puede ser un signo de torsión o retorcimiento del ovario en su riego sanguíneo o ruptura de un quiste con sangrado interno.
¿En qué circunstancias suelen dar síntomas?
- Cuando crecen y se hacen grandes.
- Cuando sangran.
- Cuando se rompen.
- Cuando interfiere con el riego sanguíneo al ovario.
- Cuando se golpean durante la relación sexual.
- Cuando se tuercen o causan torsión de las trompas de Falopio.
¿Qué exámenes se suelen realizar?
- La ecografía es la prueba más habitual.
- El médico o el personal de enfermería pueden descubrir un quiste durante un examen pélvico rutinario o al hacer una ecografía por otra razón.
- Es posible que sea necesario hacer un nuevo exámen a las 6 semanas para verificar que el quiste haya desaparecido.
- Otros exámenes que pueden ser necesarios son:
- El TAC.
- Estudios de flujo Doppler.
- Resonancia magnética.
Algunas pruebas de sangre
- En algunos casos está indicado realizar un análisis de sangre para determinar el Ca-125 para buscar posible cáncer si la mujer ya es menopáusica o tiene una ecografía anormal.
- También pueden necesitarse una determinación de hormonar como la HL, FSH, estradiol y la testosterona.
- Una prueba de embarazo en sangre con determinación de HCG.
Tratamiento
- Los quistes ováricos funcionales generalmente no necesitan tratamiento: en general desaparecen al cabo de 8 a 12 semanas de manera espontánea.
- Si aparecen quistes frecuentemente el médico le puede prescribir píldoras anticonceptivas orales ya que pueden reducir el riesgo de nuevos quistes ováricos.
- Estas píldoras no disminuyen el tamaño de los quistes existentes.
El papel de la cirugía
- En algunos casos es necesario recurrir a la cirugía para extirpar el quiste o el ovario con el fin de verificar que no sea cáncer ovárico.
- La cirugía muy probablemente se necesite para:
- Quistes ováricos complejos que no desaparecen.
- Quistes que estén causando síntomas y que no desaparecen.
- Quistes ováricos simples grandes (de 5 a 10 centímetros).
- Mujeres menopáusicas o que estén cerca de la menopausia.
- Los tipos de cirugía para los quistes ováricos abarcan:
- La laparotomía exploratoria.
- La laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario.
Pronóstico
- En las mujeres en período fértil los quistes tienen mayor probabilidad de desaparecer.
- Existe un riesgo mayor de cáncer en las mujeres posmenopáusicas.
Posibles complicaciones
- Los quistes pueden sangrar, romperse o presentar una torsión.
- También pueden aparecer síntomas que sugieran un proceso de malignización: perder el apetito, llenarse rapidamente al comer o perder peso sin hacer dieta.
- Se debe acudir al ginecólogo en los siguientes casos:
- Cuando los quistes de ovario dán síntomas.
- Cuando aparezca un dolor intenso.
- Cuando aparezca un sangrado anormal.
Saber más
- Quistes de ovario.
- Quistes ováricos.
- Quistes de ovario: síntomas.
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- Causas de dolor pélvico crónico.
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