Poliartritis reumatoide - Diagnóstico
La poliartritis reumatoide, forma bien conocida de reumatismo inflamatorio crónico, causa la discapacidad de muchas personas. La poliartritis reumatoide (PR) es un reumatismo inflamatorio crónico. La poliartritis reumatoide es una patología articular crónica que provoca una inflamación de la sinovial, membrana que tapiza el interior de la cavidad articular y que tiene por función lubricar la articulación secretando un líquido articular. La poliartritis reumatoide puede discapacitar a una persona, por lo tanto, es necesario diagnosticarla lo antes posible con el fin de empezar un tratamiento de fondo rápidamente.
El diagnóstico clínico: los síntomas
- Rigidez matutina por más de 30 minutos.
- Duración de la evolución de los síntomas por más de 6 semanas.
- Artritis de al menos 3 articulaciones que afectan las muñecas, las metacarpofalángicas y las interfalángicas proximales a las manos.
- Dolor por la presión de los metatarsofalángicas.
- Afección simétrica de las articulaciones.
Examen radiológico
Un examen radiológico permite buscar una erosión o un pinzamiento del espacio articular. Las radiografías solicitadas: radiografías del dorso de las manos y las muñecas, del dorso de los pies y de 3/4 en tamaño normal y de toda articulación afectada.
Examen sanguíneo
Un examen sanguíneo comprende una dosificación
- Factor reumatoide IgM.
- Anticuerpos anti-CCP (anticuerpos dirigidos contra los péptidos cíclicos citrulinados).
- Velocidad de sedimentación.
- Proteína C reactiva (CRP).
El diagnóstico diferencial
Ciertos exámenes sanguíneos, urinarios y radiológicos son efectuados con el fin de eliminar un diagnóstico diferente:
- Un análisis de sangre apara determinar la creatinina, transaminasas, y un examen hematológico completo (NFS).
- Banda urinaria.
- Un análisis de sangre para determinar los anticuerpos antinucleares.
- Una radiografía del tórax.
Consultar con un reumatológo
El paciente luego será enviado a un reumatólogo para que indique el tratamiento de fondo.
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