Los estudios del esofágo: la pHmetría de 24 horas

  • La pHmetría es una prueba en la cual se realiza una medición del ph o la cantidad de ácido que pasa del estómago al esófago durante 24 horas.
  • Se utiliza para el diagnóstico de las causas que provocan reflujo gastroesofágico (ardor o pirosis).
  • Se indica sobre todo, en paciente en los que ha fracasado el tratamiento médico y continúan con síntomas importantes y pueden ser candidatos a tratamiento quirúrgico.
  • También se utiliza para valorar la eficacia del tratamiento que se le ha indicado al paciente con síntomas poco frecuentes como dolor precordial, tos, asma y otros síntomas faríngeos.

¿Cuándo está indicado hacer esta prueba?

  • La pH metría permite detectar la presencia de un exceso de ácido en el esófago procedente del estómago en pacientes que presentan sensación de acidez o de ardor o dolor retroesternal.
  • Permite además comprobar la eficacia de determinados tratamientos quirúrgicos o no quirúrgicos encaminados a tratar el exceso de ácido.
  • Es una prueba muy útil para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con reflujo gastroesofágico o paso involuntario de parte de contenido del estómago al esófago.

¿Cómo se realiza?

  • Se trata de introducir un pequeño tubo que se inserta a través de la fosa nasal y se coloca próximo a la zona inferior del esófago.
  • El cable está conectado a un pequeño monitor que se inserta en la cintura o en el hombro.
  • Apretando el botón se registra la aparición de los síntomas y el momento en el que aparecen.

¿Qué preparación previa se precisa?

  • El paciente debe estar en ayunas desde seis horas antes de la colocación del aparato.
  • El médico debe estar informado si la paciente está embarazada, tiene problemas cardíacos o pulmonares o algún tipo de alergia.
  • Este estudio se realiza en unidades adaptadas del centro médico u hospital por personal cualificado.
  • En la colocación de la sonda no suelen emplearse sedantes ni anestésicos ya que pueden modificar el resultado del estudio.
  • Evitar fumar y tomar sustancias excitantes como la cafeína 48-72 horas previas al estudio.
  • Las prótesis dentales deben ser retiradas.

Algunos fármacos pueden interferir en los resultados

  • Algunos medicamentos pueden afectar los resultados de una pHmetría:
  • Estos fármacos no se deben suspender por cuenta propia sino que debe ser el médico quién lo decida.

¿Qué se debe hacer durante la monitorización?

  • El paciente debe seguir su rutina normal, realizar sus actividades cotidianas.
  • No se debe tomar un baño o una ducha durante el estudio porque el equipo no puede mojarse.
  • En cuanto a las comidas se deben realizar las comidas regulares tal y como hace habitualmente: si no come durante el período de supervisión, el estómago no producirá el ácido como de costumbre, y los resultados de la prueba no serán exactos.
  • Puede comer los alimentos que tienden a aumentar la sintomatología.
  • Se puede beber toda el agua que se desea.
  • No se debe acostar hasta la noche excepto si habitualmente se hace una siesta.
  • Se deben continuar con las medicación que toma habitualmente excepto contraindicación expresa por el médico.

Después de la exploración

  • El paciente puede notar leves molestias en la garganta o un ligero sangrado que desaparece en poco tiempo.

Pueden aparecer algunas molestias o complicaciones

Contraindicaciones del estudio

  • Todo proceso infeccioso reciente o activo.

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